东风路院区 五龙口院区 迎宾路院区 21世纪门诊部
EN
首页 / 健康养生 / 文章类 / 正文
文章类

谈谈“熊猫血”

“熊猫血”并非指大熊猫的血液，而是人们对 Rh（D）抗原阴性血型的一种形象称呼。这一称谓源于其在特定人群中的罕见程度，与国宝大熊猫的稀有性相呼应。Rh血型系统是人类红细胞血型中仅次于ABO系统、临床意义重大的复杂系统，其发现过程充满了科学探索的偶然与必然。

1937年的一次实验观察。当时，科学家Karl Landsteiner和Alexander Wiener在研究新生儿溶血病时，将人类血清与恒河猴的红细胞混合，观察到血清会使猴子的红细胞发生凝集。 他们推测这种凝集反应是由于人类血清中存在针对恒河猴红细胞的抗体，因此将这种抗原命名为“Rhesus factor”（恒河猴因子），简称Rh因子。

然而，这是一个历史性的误会。后来的研究证实，人类的Rh抗原与恒河猴的抗原在分子结构上并不完全相同。 由于“Rh”这个名称已经被广泛使用，科学家们决定保留这一命名，使其成为了一个经典的科学史上的“美丽的误会”。

RhD血型由1号染色体上的RHD基因决定，遵循孟德尔遗传规律：D为显性基因，d为隐性基因，基因型DD/Dd表现为Rh阳性，仅基因型dd表现为Rh阴性（熊猫血）。 中国汉族人群因D基因纯合子比例高，使得Rh阳性父母生出“熊猫血”孩子的实际概率极低，仅约0.3%-0.5%，因此被形象地称为“熊猫血”。

“熊猫血”的分布具有显著的地域和民族差异，这主要与历史上的基因突变、族群迁徙和遗传隔离等因素有关。在中国，不同民族间的Rh阴性血型比例差异巨大。例如，塔塔尔族高达15.8%，苗族为12.3%，布依族和乌孜别克族约为8.7%。全球范围内，欧洲白人中约为15%，其中西班牙巴斯克地区高达35%；非洲黑人中约为5%-8%；而亚洲人群普遍低于1%。

Rh阴性个体输注Rh阳性血液后，体内会产生抗-D抗体。虽然首次输血可能无症状，但再次输入Rh阳性血液时，抗体将攻击红细胞，引发溶血性输血反应，严重时危及生命。因此，Rh阴性患者应优先输注Rh阴性血液。

当Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，胎儿的红细胞可能进入母体血液循环，刺激母体产生抗-D抗体。这些抗体在后续妊娠中可能通过胎盘攻击胎儿红细胞，导致新生儿溶血病，严重时可致胎儿水肿、贫血甚至死亡。因此要做好产前血清学检查，定期检测抗体效价，必要时注射抗-D免疫球蛋白（RhIG）。

由于“熊猫血”献血者相对较少，血站无法像普通血型那样维持大量常温库存。为此，医学界开发了先进的冰冻红细胞技术，将珍贵的血液资源进行长期储备。采集到的血液经过过滤、离心，分离出红细胞，再加入适量的保存液，在2-6℃的冰箱保存期为35天 。为应对长期需求，血站会将采集后 6天内未发放的Rh阴性悬浮红细胞，加入一定浓度的甘油作为冷冻保护剂，再置于 -65℃以下的超低温冰箱中保存。这种保存方法可使红细胞安全储存长达 10年 。当临床需要Rh阴性血液时，血站会启动一套严密的解冻复苏流程，将“沉睡”的血液“唤醒”，整个“唤醒”过程大约需要 2到3个小时 ，再转运至医院进行输注，相比紧急招募献血者所需的时间，极大地缩短了抢救等待期。（文/ 付宗强 检验中心）

东风路院区：0371-60908760（急诊，24小时）、0371-60908747(挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30)

 0371-60908829（医保，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）、0371-60908781(院办，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30) 

五龙口院区：0371-53351220（急诊，24小时）、 0371-53351170（咨询电话，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

0371-53351171（挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

迎宾路院区：0371-55095256/55095236（急诊，24小时）、 0371-55095258/55095158（咨询电话，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

21世纪门诊部：0371-65352682（挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

0371-65352650（办公室，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）、0371-65352695（内科，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

东风路院区：郑州市东风路6号；迎宾路院区：郑州市迎宾路40号（迎宾路与花园路口向西）；21世纪门诊部：郑州市花园北路55号附1号（76中学南侧）

五龙口院区：郑州高新技术开发区汾河路36号（汾河路、太白路交叉口东北角）；



河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）官方自媒体矩阵

  • 微信公众号

  • 抖音号

  • 视频号

  • 微信订阅号

  • 头条号

  • 互联网医院

  • 小红书

  • 书记信箱

  • 院长信箱

版权所有：河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 豫ICP备06016822号 豫卫网审【2012】第30号