您是否遇见过这样的场景?宝宝吃了颗鸡蛋后,嘴角迅速泛起红疹;或在春光明媚、秋高气爽的日子里,孩子反而喷嚏连连、眼泪汪汪。这很可能不是普通的食物不适或感冒,而是您孩子体内的免疫系统正在对一些原本无害的物质发起一场“过度防卫战”,这就是过敏反应。
一、过敏反应是什么?
正常情况下,我们身体里有一支忠诚的“免疫部队”,它的职责是识别并攻击入侵的细菌、病毒等病原体,保护身体的健康。但对于过敏体质的孩子,这支“部队”会误将一些原本无害的物质(如牛奶蛋白、花粉等)当成危险的敌人,这些被误判的物质,我们称之为 “过敏原”。
当过敏原第一次进入人体内时,免疫系统会产生一种名为IgE的抗体,这个过程称为“致敏”。此时孩子没有任何症状。当过敏原再次入侵时,这些IgE抗体会立刻拉响警报,指挥免疫系统释放组胺等化学物质,去攻击这个“假想敌”。这些化学物质会引发身体各个部位的炎症和不适,如皮肤瘙痒、打喷嚏、鼻塞流涕、眼睛红肿、咳嗽、喘息等,这就是我们所说的过敏反应。
二、儿童常见的过敏性疾病及表现
1. 过敏性鼻炎
当花粉、粉尘等过敏原进入鼻腔后,免疫系统释放组胺,致使鼻腔黏膜充血。肿胀,从而引发打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等症状。孩子可能会频繁揉鼻子、揉眼睛(可能并发过敏性结膜炎),有时会出现“过敏性黑眼圈”或鼻梁上的横向皱纹。
2. 特应性皮炎(湿疹)
这是婴幼儿最常见的过敏首发表现。当接触到过敏原后皮肤会出现红色、干燥、瘙痒的斑块,严重时可能有渗出、结痂,常好发于面部、肘窝、腘窝等部位。孩子会因剧烈瘙痒而哭闹、睡眠不安。
3. 过敏性哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症。当过敏原进入呼吸道后,气道会变得狭窄、肿胀,导致反复发作的咳嗽、喘息、呼吸急促、胸闷等症状,呼吸时可能听到“嘶嘶”的哨音。
4. 食物过敏
通常在进食后几分钟到2小时内出现症状,除了皮肤红疹、嘴唇肿胀外,还可能表现为呕吐、腹泻、腹痛、便血等症状。常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果、鱼虾等。有些严重的食物过敏甚至会导致过敏性休克,危及生命。
三、如何应对和预防儿童过敏?
1. 识别并回避过敏原
这是最根本、最直接的方法。通过记录饮食、环境接触和症状出现的关系,或在医生指导下进行过敏原检测(如皮肤点刺试验或抽血检测),来寻找“罪魁祸首”。
2. 药物治疗
对于已经发生的过敏反应,可以使用抗组胺药(缓解瘙痒、喷嚏)、鼻用喷雾、吸入性激素(控制哮喘)和外用激素药膏(治疗湿疹)等缓解症状。
3. 脱敏治疗(免疫疗法)
针对一些严重的过敏性疾病(如过敏性鼻炎、哮喘等),在无法完全避免(如尘螨、花粉等)过敏原的情况下,可以考虑免疫治疗。通过规律性地接触微量过敏原,让免疫系统逐渐适应它,从而减轻甚至消除过敏症状。这是一个长期的过程,需在专业医生指导下进行。
4. 健康生活方式
多样化饮食,避免因单调饮食导致免疫系统“过度敏感”;每天保持户外活动,运动能帮助免疫系统保持平衡;保证高质量睡眠,这是免疫系统进行修复和调节的黄金时间,能有效减低过敏风险。
过敏反应是孩子免疫系统的一场“误会”。我们或许无法立刻终结这场“内部风波”,但通过科学的认知和积极的管理,我们完全有能力为孩子筑起一道坚固的防线,绝大多数孩子都能得到很好的控制,并与它“和平共处”,健康成长。(文/史兴禅 作者就职于河南省中医院儿科二区)