当抗癌遇上流感季：这针疫苗，是铠甲还是软肋？

发布时间：2025-10-23 点击数：

秋冬流感高发，对普通人来说可能只是一场“重感冒”，但对于肿瘤患者，却可能引发肺部感染、延误治疗，甚至加重病情。“要不要打流感疫苗？”成了许多患者和家属反复询问的问题。答案是：肿瘤患者可以接种流感疫苗，但并非“人人都能打、随时都能打”，必须结合治疗阶段和免疫状态，由医生精准评估后决定。

一、主动防流感，肿瘤患者更需要这道“防线”

肿瘤本身会削弱免疫功能，而化疗、放疗、靶向治疗等，还会进一步抑制免疫系统——这让肿瘤患者成为流感的“高危人群”。数据显示，肿瘤患者感染流感后，发展为重症（如肺炎、呼吸衰竭）的风险是普通人的2–3倍，且可能导致化疗、放疗被迫中断，直接影响治疗效果。因此，主动预防流感，对肿瘤患者来说是“治疗之外的关键一环”。

二、关键判断：三种情况，决定能不能打、何时打

肿瘤患者能否接种流感疫苗，核心取决于“治疗阶段”和“免疫状态”。常见情况分为以下三类：

不建议接种：正在接受化疗或放疗期间

化疗、放疗会显著降低体内淋巴细胞数量。此时接种疫苗，一方面身体难以产生足够保护性抗体，疫苗效果不佳；另一方面，若误接种减毒活疫苗（流感疫苗多为灭活疫苗，但仍需严格排除），虚弱的免疫系统可能无法抵御疫苗中的弱病毒，反而引发感染。

可谨慎接种：治疗间歇期或康复期

如果处于化疗周期之间的休息阶段，或已完成治疗进入康复期，应先通过血常规、免疫功能检查（如淋巴细胞计数）评估免疫状态。若指标基本恢复正常，可在医生指导下接种，优先选择灭活流感疫苗（不含活病毒，安全性更高），并避免使用减毒活疫苗。

强烈建议接种：老年、晚期或免疫低下的稳定期患者

年龄超过65岁、肿瘤处于晚期、长期使用免疫抑制剂的患者，即使免疫功能偏弱，只要病情稳定，通常也建议接种。此时接种的核心目的是“降低重症风险”，哪怕抗体产生不足，也能减少感染后发展为肺炎的概率。

三、必守原则：接种前必须咨询专业医生

无论处于哪种情况，肿瘤患者在接种流感疫苗前，一定要先咨询肿瘤科专业医护人员。医生会结合你的具体情况——肿瘤类型、治疗方案、近期血常规指标等——判断是否适合接种，并确定“最佳接种时机”（如避开化疗前1周、化疗后2周的免疫低谷期）。切忌自行前往社区接种，避免因信息不全带来风险。

四、疫苗之外，这两件事同样重要

接种疫苗并非一劳永逸，日常防护同样关键：

尽量避免前往超市、医院等人员密集的封闭场所，必要时佩戴N95口罩；

家属或密切接触者如出现发热、咳嗽等症状，应立即与患者隔离，接触时务必戴口罩、勤洗手。

秋冬流感季，对肿瘤患者而言，“预防”远比“治疗”更为重要。与其纠结“能不能打”，不如主动带上检查报告咨询医生——让专业评估为你筑起“健康防线”，助你安心度过流感季。（文/许彦超作者就职于河南省中医院肿瘤二区）

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