在医学检查里，大便隐血试验是个低调却关键的存在。很多人面对这项检查，要么觉得尴尬不愿做，要么心存疑惑不知其重要性。实际上，它堪称健康的“侦察兵”，能提早揪出不少潜在麻烦。本文将带您深入了解大便隐血的相关知识，帮助您更好地守护健康。
一、什么是大便隐血？
大便隐血，又称大便潜血，是指消化道出血量不大时，大便外观不出现肉眼可见的血液，但通过化学法、免疫法或其他方法能够检测到出血的现象。大便隐血试验正常结果为阴性，说明消化道内不存在出血。而阳性结果则提示消化道存在出血或潜在疾病。这出血可能来自口腔、食管、胃、小肠、大肠直至直肠肛门这一长串消化管道的任意部位，出血量少到每日仅 5 - 10 毫升时，隐血试验就会“捕捉”到异常。
二、大便隐血的原因
大便隐血的原因多种多样，可能涉及消化道内外的多种疾病。常见原因包括：
1.消化道出血：如消化道溃疡、十二指肠球部溃疡、炎症性肠病、胃肠道肿瘤等。
2.痔疮与肛裂：这些肛门疾病可能导致少量出血，混入大便中造成隐血。
3.药物因素：某些药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等，可能损伤消化道黏膜，导致出血。
4.饮食原因：摄入过多含铁食物或服用铁剂，可能导致大便隐血试验假阳性。
三、大便隐血检查的重要性
大便隐血检查是消化道疾病筛查的重要手段，具有以下重要意义：
1. 早期预警：大便隐血阳性可能是消化道疾病的早期信号，如消化道肿瘤。早期发现有助于及时治疗，提高治愈率。
2. 辅助诊断：大便隐血检查可辅助医生诊断消化道出血、炎症性肠病、胃肠道肿瘤等疾病。
3. 健康监测：对于消化道疾病患者，大便隐血检查可用于监测病情变化，评估治疗效果。
四、什么时候需要查大便隐血
40 岁以上人群，即便没症状，也建议定期将大便隐血纳入体检套餐，当作肠癌筛查第一步；有长期腹痛、腹胀、腹泻便秘交替、黑便、消瘦等可疑症状者，别犹豫，立即检查；患慢性胃肠病、息肉家族史、长期酗酒抽烟、偏好高盐腌制食物者，更是高危人群，定期检测必不可少，以便随时监控肠道“风吹草动”。
五、大便隐血检查的注意事项
进行大便隐血检查时，应注意以下几点：
1.取样要求：留取新鲜大便，1小时内送检。避免使用吸水性物品盛放，如尿不湿、卫生纸等。大便样本应清洁干燥，不得混有尿液或水。
2.饮食调整：检查前3天避免食用动物血、肉、肝、铁剂等食物，以免出现假阳性。
3.药物影响：避免大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，以免出现假阴性。
4.身体状况：避免在牙龈出血、鼻出血、经期等身体异常情况下进行取样检查，以免干扰结果。
六、如何应对大便隐血阳性
若大便隐血检查呈阳性，建议采取以下措施：
1.及时就医：尽快前往医院就医，进行详细检查，以明确出血原因及病情严重程度。
2.遵医嘱治疗：根据医生诊断，按时服药，定期复查，确保病情得到有效控制。
3.生活调整：合理饮食，多吃富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类等，保持大便通畅。避免摄入过多刺激性食物和饮品，如辛辣食品、咖啡因等。
4.保持运动：适度运动有助于增强身体素质，提高免疫力，减少感染等可能导致隐血的风险。
七、结语
面对大便隐血，别因它“隐秘”就轻视。一次简单检查，或许就能改写健康走向，及时察觉隐患，为后续精准诊断、有效治疗抢得先机，是守护生命健康的关键一环。（作者：付宗强 河南省中医院检验中心）
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