三叉神经痛是临床上神经内科、神经外科及疼痛科常见疾病,多见于中老年人,其发病率为52.2/10万,这一病症以剧烈、突发、短暂而又反复发作的疼痛而令人闻之色变,它犹如电击、刀割、针刺一般,多毫无征兆地袭击患者的面部,疼痛区域主要集中在三叉神经分布区域,既面部头角一眶一鼻一耳—颊—口角等部位,洗脸、刷牙、进食、说活甚至轻风拂面而触发剧烈疼痛,严重影响患者的日常生活,使其无法正常进食、洗漱、说话,还会给患者的心里带来巨大压力,导致焦虑、抑郁等不良情绪的产生。
三叉神经痛发病的原因
1、脑部血管压迫。多见于中老年人血管硬化,颈椎病变及长期精神紧张者,脑部的血管如小脑的上下动脉、前动脉及椎动脉与三叉神经临近,当血管发生动脉硬化时血管壁增厚,弹性降低,管腔狭窄,使血管移位或变形,在某些状态下,硬化的血管会对三叉神经产生压迫,影响三叉神经供血,导致异常放电而诱发三叉神经痛。
2、年龄增长。中老年人各项身体机能下降,三叉神经周围组织出现退化,如一些软组织松弛,会对三叉神经刺激压迫,如同老房子的墙皮脱落压到电线,触发三叉神经,产生疼痛。
3、脑部外伤。脑外伤会损伤三叉神经或影响到它周围的环境,好比一个精密仪器被撞一下,里面的零件虽未损坏,但位置已变化,影响正常运行,三叉神经就会因为外伤而产生疼痛。
4.神经脱髓鞘病变。三叉神经就像电线,脱髓鞘病变好比电线外皮受损,信号传输乱套,三叉神经就会产生疼痛,这是因为神经传递出了问题,引发疼痛症状。
此外,遗传因素,病毒感染,自身免疫性疾病也可引发三叉神经痛。
三叉神经痛应采权积极防治措施
1、保持规律休息,避免劳累和精神紧张,保证充足睡眠。
2、注意面部保暖,少吃辛辣,过硬、过热、过冷食物。
3、避免过度刺激面部,如洗脸、刷牙动作轻柔,以免触发疼痛。
4、选择柔软易嚼的良物,如小米粥、南瓜粥、燕麦粥、细面条、馄蚀皮、豆腐、蒸蛋、香蕉、草莓,蔬菜泥(胡萝卜、南瓜制泥)等以减少咀嚼带来疼痛。
5、选择适度运动,散步、瑜伽、八段锦等以放松身心,减轻心理压力、增强体质。
中医药治疗三叉神经痛具有独特优势,通过整体调理,平衡人体气血、脏腑功能,疏通经络,弱化、消除疼痛,从根本改善体质,减少复发,提高生活质量,具体用药需根据患者个体情况,由专业中医师辨证论治后开具。
(李为民/文 作者就职于河南省中医院名医堂)