手术患者朋友们:
你们好!感谢您对河南省中医院的信任!
一道门,两个世界。在大家的心中,手术室既陌生又神秘,既庄严又恐惧,
对于每一位将要进行手术的您来说,提及手术难免会紧张、焦虑。今天,你来问我来答,带您一起走进手术室,帮助您拨开心中疑惑,安心地等待手术。
1.问:如何进入手术室?
答:手术室的护士会根据您手术的类型和身体情况,来选择接您进入手术室的方式,一般有平车推入、轮椅推入和步行。您需要在手术当日早晨换好病号服,去除身上所有金属及贵重物品,在床旁等待,有专人来接您进入手术室。
2.问:我的手术是由哪个医生做的?
答:当然是您的主治医生团队来为您做手术,只有一个人是远远不够的,因为每一台手术都需要一个团队的密切配合,如主刀医生、一助、二助、或三助等。除了手术医生以外,还需要麻醉医生和手术护士分工合作,才能为您高效率、高质量的完成手术。
3.问:为什么手术前要穿病号服?
答:手术室是一个洁净的环境,所有进入手术室的物品都会严格消毒。患者个人衣物上存在细菌,会增加感染的风险;麻醉后,内衣裤会有影响呼吸、循环功能的风险;衣服褶皱会有增加皮肤损伤的风险;内衣裤会有妨碍消毒、影响医生操作的风险。所以请您配合,只穿病号服进入手术室(不要穿内衣、内裤和袜子)。术前条件允许的情况下,您可以适当清洁皮肤,沐浴、洗脸、刷牙等。
4.问:手术中需要把病号服全部脱掉吗?
答:是否脱病号服是根据手术的需要,首先要保证手术消毒的范围,也会考虑如果手术时间长,衣服褶皱压伤您的皮肤等因素。请您放心,我们既要满足手术需要,也会及时帮您进行遮盖,来保护您的隐私。
5.问:手术前有些紧张害怕,家属可以陪我进手术室吗?
答:不可以。手术间需要遵循严格无菌管理,家属未经严格消毒,进入手术室可能会携带一些细菌、病毒等,造成手术感染。并且手术中需要医护人员精力高度集中和专注,需避免分散医护人员的注意力,以免增加手术风险。
每一台手术,手术医生、麻醉医生和手术护士都会全程陪同您,请您放心。如果您过于紧张,我们医护人员会给您心理疏导,另外也可以让麻醉医生酌情用药帮助您入睡,缓解您的紧张情绪。
6.问:手术患者的家属要做什么?
答:手术当天,家属需要陪同您来到手术室门口,接下来会到谈话间与麻醉医生进行术前谈话,并签署麻醉知情同意书,然后在手术室外休息等候,以便术中需要进行沟通时,医生可以随时找到家属。待手术结束,可与患者一起返回病房。
7.问:我的手术会被安排在几点? 为什么我是“接台手术”?
答:每个医院的手术间数量有限,手术室和主刀医生会综合评估各种因素,来对当天的手术合理安排,如急诊与择期、手术的复杂程度、患者身体综合情况、手术切口类型等,一般情况下,急诊抢救、老人、小孩、清洁手术、复杂手术优先安排。
每日首台手术会在08:00左右由手术室工作人员去病区接您,接台手术接患者的时间不固定。因为手术中存在一些不可控因素,所以会导致接手术时间提前或延迟,希望能得到您的理解。
8.问:手术过程中会不会疼?
答:麻醉后一般是不会感觉到疼的。全身麻醉时您会在睡梦中度过整个手术;局部麻醉或椎管内麻醉时,您在手术过程中是清醒的,手术通常是不会有痛感,但是会有触碰的感觉。请您放松,如果您感觉疼痛,请及时告诉我们,我们会立即帮您解决。
9.问:进手术室可以佩戴首饰、化妆吗?
答:不可以,包括隐形眼镜。因为您佩戴的首饰可能会携带细菌,增加手术感染的风险;有影响设备正常使用的风险;在手术过程中可能会用电外科设备,如果您身上有金属物会有引起烫伤等风险;另外佩戴首饰在术中摆放体位时也有损伤皮肤的风险。
使用化妆品后会遮掩您原本的肤色、唇色,不利于术中病情的观察,若发生病情变化医生无法及时发现和处理。
10.问:手术都会选择什么体位?我应该怎么配合?
答:手术体位包括仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位等,我们会根据手术需求摆放合适的体位,原则是充分显露手术野和确保您的安全舒适。手术体位是由手术医生、麻醉医生、手术室护士共同确认和执行的,这时您只需放松身体即可,摆放完成后如果有任何不适,请告知医护人员,我们会立即进行调整。
11.问:为什么进了手术室会反复核对?
答:您进入手术室前和躺在手术床上时,手术室护士、麻醉医生、手术医生都要反复核对您的姓名、年龄、住院号、手术名称、麻醉方式、手术部位标识、皮肤是否破损等,我们是在进行安全核查,确保接对病人,做对手术。请您一定要耐心配合回答呦!
12.问:为什么手术中要使用约束带?
答:有些患者回忆手术过程会有手脚被紧紧绑住的感觉,医疗专业术语为“约束”。部分患者进入手术间后手术室护士会给患者使用约束带,体位摆放好后也会对肢体进行适当的约束,是为了避免麻醉过程中和手术中您发生无意识运动,可能会接触手术无菌区域,导致术中感染;也有可能触碰手术操作者,影响手术进程。
13.问:在手术室里会感觉冷吗?
答:手术室的温湿度是有要求的,一般温度恒定在22-25℃之间,湿度35%-65%之间。因为在这个温湿度下,细菌的繁殖能力较低,可以保持我们手术的区域相对清洁;再者,医生在手术时还需要穿手术衣,患者身上需要铺多层手术巾,如果温度过高,都可能会出现出汗的情况。手术中,我们会为您使用加温毯、暖风机等保暖工具,术中用的液体有恒温箱加温,输血、输液也有加温装置对输注的血液、药液进行加温,减少输入液体与体温的温差,请不必担心。如果感觉冷,请您一定要告诉护士。
14.问:手术间里的声响是怎么回事
答:手术间里有心电监护仪发出的声音,有电刀、吸引器的声音,有传递器械的声音,有医生操作的声音,这些都是无法避免的。请相信我们也会尽力为您营造一个比较安静的手术环境。
15.问:手术床为什么如此窄?
答:手术床一般长200cm-210cm,宽50cm-60cm,是为了让手术医生及助手离患者比较近,手术操作起来比较方便和省力,同时可以精准的暴露手术野,确保手术顺利进行。
16.问:手术后多长时间能吃饭、喝水、下床活动?
答:为了防止麻醉后胃内容物反流误吸,导致吸入性肺炎,一般手术后仍需要禁饮食4-6小时,具体时间一定要遵从手术医生的嘱托合理饮食。
不同的手术术后活动时间也不相同,建议遵从您主管医生的意见,给您确切的指导,来选择合适的活动方式。
17.问:我的手术需要多长时间?
答:进入手术室后,也不是直接开始手术,会有许多准备工作要做。首先会对您的信息进行核对;再进入手术间做术前准备:如摆体位、静脉穿刺、手术器械和设备的准备等;建立麻醉,麻醉起效后由手术医生消毒、铺单后方可进行手术;全麻等手术之后还要继续复苏清醒、观察等,这些都会导致患者在手术室停留的时间延长,所以请您和家人不要过于担心着急。
手术是一个复杂的过程,手术时间的长短由多方面因素决定,包括手术准备、病情复杂程度、手术难易程度等,即使同种类型的手术,也不能仅用手术时间来衡量手术是否顺利,手术的关键是要做好,而不是一味图快。
手术虽有风险,但没有想象中可怕;手术室虽然神秘,但没有想象中严肃,我们希望每个病人都顺利完成手术,患者恢复健康,是我们工作的动力!我们医护团队已经做好了充分的准备迎接您的到来,请您抱着必胜的信心,让我们共同努力,保证优质、高效、顺利地完成手术,衷心祝福您早日康复!(文/韩炎艳 作者就职于河南省中医院麻醉科)