椎间盘突出为什么要牵引？

发布时间：2023-03-01 点击数：

最近36岁的王女士为孩子开学的事情忙碌着，近半个月经常有腰部疼痛和左下肢的麻木感，就来到了河南省中医院骨病二科就诊。医生给她做了体格及相关检查，发现王女士的腰椎间盘突出特别严重，医生给她定了治疗方案，其中有一项腰椎三维牵引，王女士对医生说，我椎间盘突出你用药就行了，为什么让我牵引，牵引过会不会好，会不会把我正常的椎间盘给拉开，会不会拉过之后回不去了，会不会长高……王女士问的这些问题，在临床工作中经常发生，在这里给大家解释一下。

很多朋友椎间盘突出之后，第一选择是牵引，有的病人认为牵引可以把椎间盘牵回原位，我在这儿说一声：恐怕要让你失望了！一个残酷的事实是：椎间盘髓核一旦突出，是不可能回到原来位置的！

那么为什么还要牵引呢？或者说牵引的目的到底是什么?

我们首先讨论为什么椎间盘会突出？我们都知道，椎间盘是在两个骨头之间，骨头本身不会运动，只有在神经反射下，通过相关肌肉的收缩和舒张，带动相关关节的屈伸和旋转，再加上椎间盘的蜕变，造成纤维环的破裂，髓核突出，就形成所谓的“椎间盘突出“”颈或腰间盘突出”等等，纤维环的破裂是无法修复的，从这个角度上讲，椎间盘髓核突出是不可能复位的，即使你想办法让髓核回到原来的位置上，在压力或者旋转力的作用下，岂不是还要突出来？所以从某种程度上来讲，椎间盘突出是脊柱力学长期失衡导致的结果，但是，突出又诱发了脊髓、神经根等炎性或压迫症状，又是发病的原因。

因此我们需要了解牵引的目的，从中医骨伤的角度上讲，无论什么样的原因，引起颈肩腰腿痛的结果是“骨错缝，筋出槽”，气血的运行出了问题，“不通则痛，不荣则痛”，所以，椎间盘髓核的突出肯定是脊柱周围的骨关节与软组织出现了问题，那么，沿着脊柱的轴位方向牵引，可以松解肌肉的痉挛与粘连，可以改善关节的紊乱，促使关节复位，理顺肌肉，改善气血，再配合其他的治疗方法如药物、针刺、推拿、艾灸、拔罐等，使得“骨对缝、筋归槽”，“通则不痛，荣则不痛”，使得患者病去身安。

那么，哪种情况适合牵引呢？严格来说，除了脊髓型颈椎病不能牵引以外，其他只要有根性症状，都可以牵引的。

以上只是笔者一家之言，仅供参考，如果您有椎间盘突出的问题，请找专业医生诊治。（文/骨病二科王勤俭）

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