正常的白带应该是清稀稍黏,乳白色或无色透明,无明显气味。其分泌的量、质地受体内雌激素、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。比如,在排卵期、性兴奋期明显增多,起到保护生殖器和协调性生活的作用,而绝经后或卵巢功能低下时,白带会明显减少。
异常白带 无色浆糊样白带或透明黏性白带白带既往正常,但近期突然增多,与鸡蛋清相似,或稍显浑浊,像浆糊发黏、量多,常浸染于内裤。可有腰酸,下腹部坠胀等不适,无其他症状,多见于慢性子宫颈炎。另外,如使用雌激素制剂也可能出现这种白带。需要注意的是,如果白带性状呈灰白色,均质稀薄伴鱼腥臭味,则可能是细菌感染所致,即细菌性阴道病。异常白带包括以下几种:
1.豆渣样白带
白带量多,性状如豆渣,呈絮状或凝乳状,常伴有阴道奇痒,如累及外阴,外阴皮肤粘膜也会奇痒难忍,而且呈发红充血样外观,患者常不由自主去搔抓,越抓越痒,越痒越抓,恶性循环。此种白带多与霉菌性阴道炎有关。另外,患有糖尿病且血糖控制不佳、免疫功能低下、肥胖、爱吃甜食等因素也是罹患霉菌性阴道炎的高危因素。
2.泡沫样白带
除白带增多以外,往往伴有外阴、阴道的瘙痒,如合并细菌感染,白带可呈黄脓样伴泡沫状,主要由滴虫性阴道炎引起。这类阴道炎可通过洗盆浴、池浴或坐浴、浴巾及衣物等接触传播,交叉感染。
3.脓性白带
白带呈黄色或黄绿色,脓性,有臭味,伴有下腹部坠胀,腰酸,周身无力,低热等症状。有的患者近期有妇科手术史,如人流、取环、刮宫等,这多是生殖器官发生感染所致,比如急性宫颈炎、子宫内膜炎甚至宫腔积脓等,需要及时就医。
4.水样白带
白带清澈如水,常湿透内裤,量多者一天要更换数片卫生巾,可伴有臭味或无异味。
出现上述情况,首先要排除小便来源可能。如果平时爬楼梯、咳嗽、拎重物等腹部一用力就感觉下边有液体流出,不用力时无症状,则可能跟盆底功能障碍有关,即压力性尿失禁,与白带没有关系。如果排除了小便的因素,那水样白带可就要当心了。这种症状一般不会突然出现,往往会有一个逐渐量变的过程,多与宫颈肿瘤、输卵管肿瘤相关,建议尽早到医院检查。
(赵莉娜)