嘴里还能长石头？

发布时间：2025-08-28 点击数：

“快看！我刚吃饭的时候，突然从嘴里吐出小石头！”邻居张阿姨举着一颗米粒大小的灰白色硬块拿给我看。原来，她近半年总在吃饭时感觉舌头下方胀痛，一直以为是“上火”，直到这天“石头”突然排出，疼痛才缓解。

这究竟是怎么回事？舌下腺导管结石——这个陌生的医学名词，可能就是罪魁祸首！这颗“小石头”虽不起眼，却可能导致反复感染甚至严重并发症，接下来我们一起了解它。

01\什么是舌下腺导管结石？

舌下腺是口腔三大唾液腺之一，位于舌头下方，负责分泌唾液。当唾液中的矿物质（如钙盐）沉积堵塞导管时，就会形成舌下腺导管结石（医学称“涎石症”）。

大小：通常为米粒至黄豆大小，表面粗糙。

危险信号：结石长期滞留可引发感染，扩散至口底可导致蜂窝织炎，压迫气道危及生命。

02\为什么唾液腺里会长“石头”？

结石形成：三大元凶

1、唾液浓缩：长期缺水、高钙饮食（如过量牛奶）导致矿物质沉积。

2、导管异常：天生狭窄或弯曲，唾液流动缓慢。

3、细菌感染：口腔卫生差引发慢性炎症，加速结石形成。

03\典型症状：进食疼痛是关键词

1、吃饭时舌下胀痛：唾液分泌增加却无法排出，腺体肿胀如“吹气球”，饭后1-2小时缓解。

2、可摸到硬结：手指轻压舌下区，可能触及小肿块。

3、感染迹象：红肿、发热或流脓提示急性舌下腺炎。

04\诊断与治疗：三步解决

1、检查：

触诊：医生按压舌下定位结石。

超声/CT：无创精准显示结石位置。

2、保守治疗：

含服酸性食物（如柠檬）刺激唾液冲刷结石。

轻柔按摩腺体促进排出。

3、手术干预：

微创内镜取石：无需切口，适合深部结石。

腺体切除：反复感染者需彻底根治。

05\预防：别让“小石头”卷土重来！

1、每日喝水2000ml：稀释唾液，减少沉积。

2、口腔清洁：早晚刷牙+饭后漱口，半年洗牙一次。

3、少吃高钙辛辣食物：如豆腐、辣椒，降低唾液黏稠度。

4、高危人群筛查：结石病史、糖尿病患者建议每年口腔超声检查。

病例故事：忽视小症状，险酿大祸

32岁的张女士半年来反复出现进食后舌下肿痛，未进一步检查。某日突发高烧、口底剧烈肿胀，发现结石已引发严重蜂窝织炎，经手术引流和取石后才好转。医生提醒：“反复肿痛是身体发出的警报，千万别拖！”

图下为患者住院治疗第二天吐出来的舌下腺导管内的结石。

下图为治疗一周后的局部所见，左侧舌下阜肿胀较治疗前明显减轻，舌下腺管开口处可见脓液溢出。

早发现、早治疗，远离“小石头”困扰，舌下腺导管结石并非绝症，但忽视症状可能导致感染扩散甚至窒息风险。(文/张灵敏）

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