卵巢作为女性重要的生殖器官之一,它不仅负责孕育生命的种子 —— 卵子,还掌控着女性的内分泌平衡,分泌雌激素、孕激素等多种激素,维持着女性正常的生理功能。然而,近年来,一个令人担忧的现象逐渐浮出水面 —— 卵巢功能早衰,正悄然威胁着越来越多女性的健康。
卵巢功能早衰是现代女性较为常见的一种疾病,具体病因尚未完全清楚,可能与遗传、感染、自身免疫性疾病、医源性损伤等多种因素有关。女性40岁前出现至少4个月的闭经,并有2次以上促卵泡激素大于40U/L就可以诊断卵巢功能早衰了。
卵巢功能早衰会导致月经紊乱、月经量少、提前闭经、不孕等问题,严重影响女性生活质量。判定卵巢是否早衰该做哪些检查呢?
判定卵巢功能早衰的检查主要有:超声检查、性激素六项检查及抗米勒管激素(AMH)检查。
①超声检查:主要检查卵巢大小、形态及卵巢内卵泡数量。卵巢功能早衰患者的卵巢往往会变小,卵泡数量减少,甚至看不到卵泡。
②性激素六项是指:促卵泡激素(FSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2),睾酮 (T),孕酮(P)。一般来说,卵巢功能早衰患者的 FSH 水平会明显升高,超过 40U/L,E2 水平则降低。对月经规律的女士来讲,在月经的第2~3天抽血化验比较好。
③抗米勒管激素检查:被认为评估卵巢功能最有效和敏感的指标。它评估卵巢储备功能的优势在于,反映卵巢内储备的卵泡数量,而且受月经周期的影响非常小,可在月经周期任何时间进行检测,避孕药或人工周期的药物对抗米勒管激素水平的影响也有限,较促卵泡激素的评估更准确。抗米勒管激素水平因卵巢储备功能的变化而变化,抗米勒管激素水平越高,表明卵子的库存量越大,卵巢储备功能及生育力自然就较强;抗米勒管激素水平降低,表明卵巢功能正在衰退,储备功能下降。
卵巢功能早衰虽然给女性的健康带来了诸多挑战,但通过早期发现、及时治疗和科学的生活方式调整,可以有效地缓解症状,改善卵巢功能,延缓疾病的进展。女性朋友们要关注自己的身体变化,定期进行体检,一旦出现月经紊乱、潮热多汗、情绪波动等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。(文/孙利利 作者就职于河南省中医院生殖医学科)