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健康养生

带回中药如何煎煮

发布时间：2025-05-22 点击数：

煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。

煎药如同烹饪，火候、时间、方法缺一不可。

用砂锅和清水唤醒药材灵性，凭精准火候提炼自然精华；人间灶台升腾的缕缕药香里，盛着整个宇宙的生命密码。

器具：砂锅为鼎、内孕乾坤

优选传统砂锅（陶罐、耐高温玻璃锅、不锈钢锅亦可）。

忌用铁、铝等金属锅具，以免化学反应影响药效或产生毒性。

浸泡：草木有灵需以清泉唤醒药性。

药材加冷水浸泡（水量没过药面约3横指），夏季30分钟，冬季可延长至60分钟。

吸水性强的药材（如茯苓、山药），首煎前可补加水至原水位。

火候：武火煮沸，文火慢炖

武火：似战鼓擂动，催动水汽奔腾（煮沸）；

文火：如古琴轻抚，维持水面微漾（微沸）。

首煎：药材的第一次绽放

时间：

解表药：15-20分钟

普通药：20-30分钟

滋补药：40-60分钟

技巧：每隔2-3分钟单向搅拌，促进成分溶出。过滤药液，药渣保留，以便二煎。

二煎：药材的第二次绽放

时间：

解表药：10-15分钟

普通药：15-20分钟

滋补药：30-50分钟

药渣加水再煎，时间比首煎缩短5-10分钟左右。过滤后挤压药渣，充分沥干药液。补益类药材可煎第三次。

混匀：合并药液

混合首煎和二煎药液，煮沸后按医嘱分次服用。

一煎如初见，二煎似故知；

水火交融间，草木吐真言。

保存、服法

自煎药建议常温≤12小时，冷藏≤24小时，服用前加热。

服法

温服为主；

热症凉服，寒症热服；

滋补药空腹服，刺激性药饭后服。

忌生冷、辛辣、茶咖啡；孕妇及肝肾异常者严格遵医嘱。

特殊煎法

先煎：另锅先煎，再与浸泡完成的中药合并煎煮。如石膏、牡蛎、黑顺片等。

后下：首煎结束前5-10分钟加入。如薄荷、豆蔻等。

包煎：纱布、无纺布包裹后同煎。如车前子、蒲黄等。

烊化：胶类隔水融化兑入药液。如阿胶、鹿角胶等。

冲服：温水或药液直接冲服。如三七粉、芒硝等。

常见误区

煎前洗药 → 有效成分易流失。

所有药同煎 → 需严格区分“先煎后下”。

煎煮越久越好 → 解表药久煎失效，补益药需足时。

煎糊后加水再煮 → 糊药有毒，必须丢弃。

食用药渣 → 增加肠胃负担，无益健康。

煎药关乎疗效，细节决定成败。

严格遵循医嘱，方能药到病除。

（文/白云飞作者就职于河南省中医院药学部）

（编辑/王伟琰审核/李昕）

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