止血的方法:
1.指压止血:常用指压止血部位。用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血目的。
2.加压包扎止血:用绷带,伤口无异物。
3.填塞止血:只有在四肢使用,严禁填塞腹腔、胸腔。
4.止血带止血:在万不得已的情况下使用。
一般止血法:
创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。
指压止血法:
1.头顶部出血:一侧头顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
2.颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处。
3.头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间。
4.肩腋部出血:用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处,将其压向深处的第一肋骨。
5.前臂出血:用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。
6.手部出血:拇指压迫桡动脉搏动处。
7.大腿以下出血:双拇指用力压迫大腿上端腹股沟中点稍下方股动脉搏动处。
8.足部出血:用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。
止血带止血法:
常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替。
止血带止血法:
(1)要严格掌握止血带的适应症,当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时,才能使用止血带。
(2)止血带不能直接扎在皮肤上,应用棉花、薄布片加衬垫,以隔开皮肤和止血带。
(3)止血带连续使用时间不能超过5小时,避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1~3分钟。
(4)松解止血带前,应先输液或输血,准备好止血用品,然后松开止血带。(5)上止血带松紧要适当,以上后血止并摸不到动脉搏动为度。
(6)用空气止血带时,上肢压力不能超过41kPa(308mmHg),下肢压力不能超过68kPa(512mmHg)。
加压包扎止血法:
敷料应完全覆盖伤口,胶布不要完全环绕伤肢。(文/张伟娜)