儿童肥胖问题如同隐藏在孩子成长道路上的一颗 “定时炸弹”，悄无声息地对儿童的健康和生活产生着多方面的严重危害。
1、影响生长发育
肥胖可能导致儿童性早熟，尤其是女孩。脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，过多的雌激素会使女孩乳房发育提前、月经初潮提前等，男孩也可能出现乳房发育等情况。性早熟会使骨骼生长板提前闭合，导致儿童生长周期缩短，最终影响成年身高。
2、出现内分泌疾病
肥胖儿童易出现胰岛素抵抗、2型糖尿病、高尿酸血症、女孩高雄激素血症、多囊卵巢综合征等。
3、皮肤改变
常见有：黑棘皮病、化脓性汗腺炎、糠疹、皮肤紫纹等。
这里重点讲一下黑棘皮病。我们平常只知道脖子“晒得黑”“脏的黑”，没想到还有“胖的黑”。肥胖患儿常伴有大黑脖子，也称之为黑棘皮病。黑棘皮病，是以皮肤角化过度、色素沉着及乳头状瘤样增生为特征的一种少见的皮肤病，患者皮肤粗糙，呈灰褐色或黑色，触之似天鹅绒状，主要发生在颈后、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位，怎么也洗不干净。此病多由胰岛素抵抗引起。胰岛素抵抗，即体内胰岛素水平过度分泌，却不能有效发挥降血糖的作用，时间长了就会演变为2型糖尿病。皮肤越黑越严重则提示空腹胰岛素水平过高。
4、引发心脑血管疾病
千万不要以为高血压、高血脂是老年人的“专利”。实际上，儿童肥胖是儿童高血压最主要的发病危险因素。高血压又会导致心肌肥厚、心肌收缩力下降，引发心脏病甚至心力衰竭。高血脂又可进一步导致动脉粥样硬化。儿童肥胖易增加成年后重大心脑血管事件的风险。
5、对呼吸系统的危害
肥胖儿童易出现腺样体肥大，睡觉时打呼噜；可合并哮喘，阻塞性睡眠呼吸暂停等。
6、对消化系统的危害
肥胖儿童容易出现脂肪肝、脂肪肝性肝炎，严重时会发展为肝硬化。
7、对骨骼系统的危害
肥胖儿童多数存在骨质疏松，易骨折；因为关节负重明显，可能出现双下肢畸形，如O型腿等。
8、对心理的影响
肥胖儿童容易出现自卑、焦虑、抑郁、注意力不集中等问题，影响孩子的心理健康和社交活动。
儿童肥胖带来的危害是全方位且深远的。它不仅影响着孩子当下的身体健康和心理健康，还可能为他们未来的生活埋下诸多隐患。因此，家长、学校以及整个社会都应高度重视儿童肥胖问题，从培养健康的饮食习惯、增加体育活动量等方面入手，帮助孩子们远离肥胖，拥有一个健康、快乐的童年，为他们的未来发展奠定坚实的健康基础。（文/周怡锦 作者就职于河南省中医院儿科一区）
（编辑/王伟琰 审核/李昕）
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