预防压疮拒绝“气圈陷阱”

发布时间：2025-03-25 点击数：

压疮是长期卧床或行动受限人群的“沉默威胁”，但许多人在预防过程中因错误认知反而加重风险。其中，“使用气圈（环形垫圈）缓解压力”是最常见的误区之一。本文将揭开压疮的真相，解析为何气圈是压疮预防的“隐形杀手”。

压疮的真相：不仅是压力问题

1. 压疮的形成机制

压疮并非单纯由“压力”导致，而是压力+剪切力+时间+组织耐受性共同作用的结果。当皮肤和皮下组织长时间受压（尤其是骨突部位如骶尾、足跟、坐骨等），局部血液循环受阻，细胞缺氧坏死，最终形成溃疡。

2. 高危人群不止是卧床老人

脊髓损伤患者（感觉障碍）

重症患者（长期制动）

糖尿病患者（微循环差）

营养不良或极度消瘦者

大小便失禁人群（潮湿环境）

为什么气圈是“压疮帮凶”？

1. 环形设计导致局部压力集中：

环形垫圈的中心是空的，虽然看似减轻了中心部位的压力，但实际上压力会转移到环形边缘的接触区域。这种压力转移会导致环形边缘的皮肤和组织承受更大的压力，反而增加了压力性损伤的发生。

2. 阻碍血液循环：

环形垫圈会压迫周围的血管，尤其是静脉回流，导致局部血液循环受阻。

血液循环不畅会进一步加剧组织缺氧和代谢废物的堆积，加速组织损伤。

3. 剪切力和摩擦力增加：

环形垫圈的不稳定设计可能导致患者在移动时产生滑动，增加剪切力和摩擦力。

剪切力会损伤皮下组织和血管，摩擦力则会直接破坏皮肤表层，增加压疮发生的风险。

4. 不适合长时间使用：

环形垫圈的设计无法均匀分散压力，长时间使用会导致受压区域的皮肤和组织持续处于缺血状态，最终引发压疮。

从物理学的角度来看，环形垫圈的设计会导致压力分布不均，阻碍血液循环，并增加剪切力和摩擦力，长时间使用不仅无法有效减压，反而会加重局部组织的损伤，尤其是对于已经出现红斑或早期压疮的患者。对于高危患者（如糖尿病、脊髓损伤者），环形垫圈的使用可能加速压疮的形成。

因此，压疮预防中应避免使用环形垫圈，选择科学、均匀分散压力的工具和方法，并结合动态护理措施，才能有效降低压疮风险。（文/任桂钰作者就职于河南省中医院伤口造口康复护理门诊）

（编辑/王伟琰审核/李昕）

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