在生活中,一些人会经常出现眼睑不由自主地跳动,起初并没有很在意,有的人甚至会迷信地联想到跳财跳灾,直至震颤或抖动发展到口角,严重时扩展到整个半侧脸部时才重视这一问题。其实,这种情况叫做面肌痉挛。
面肌痉挛(HFS),又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,另一种是继发性面肌痉挛。原发型的面肌痉挛,平常在静止状态下也会发生,痉挛通常在数分钟后缓解,不受控制,而且发病前一般没有特殊的发病因素。继发性面肌痉挛则往往具有一定的诱发因素,如脑内面神经根局部的肿瘤、血管畸形、肉芽肿和囊肿等及面瘫后遗症所产生的面肌痉挛。
面肌痉挛临床上检查一般为常规进行脑电图,肌电图检查,必要时还应进行乳突,颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。
面肌痉挛的预防
1、预防面肌痉挛,要注意防寒,秋季早晚凉天气明显,要避免受凉;
2、平时多进行运动,加强锻炼,还要注意保持精神愉快闲适,缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题,保持足够的睡眠和休息时间;
3、面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重,中医认为食辛辣刺激之物,可加重病情,如烟酒、咖啡、浓茶、无磷鱼等,多食清淡含维生素多的食品。减少不必要的熬夜,加班加点,让自己处于一个轻松的环境,避免情绪波动,必要时可服用药物来控制。
这时候,大家最关心的问题一定是面肌痉挛如何治疗了吧。
首先是药物治疗方面,可以尝试应用镇静类药物如:苯妥英钠或卡马西平等药,营养神经类药物如甲钴胺、腺苷钴胺等药物治疗,对一些轻型患者可能有效。另外可以给予药物穴位注射,局部按摩、烤电及理疗等方法,可能对部分轻症患者有效。
中药方剂牵正散,为治风剂,具有祛风化痰,通络止痉之功效。主治风中头面经络。口眼喁斜,或面肌抽动,舌淡红,苔白。临床常用于治疗颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属于风痰阻络者。初发、轻症患者早期使用有效。
临床上,目前的最佳治疗方法就是面肌痉挛微血管减压术。微血管减压术既能解除面肌痉挛抽搐的现象,同时对面部感觉不会造成破坏。河南省中医院神经外科目前就做这方面的微创手术,手术技术成熟,治疗彻底,不易复发,创伤小,只有几厘米的刀口,而且不损害脑组织及神经,手术效果很好且立竿见影。(文/神经外科 翟鹏飞)
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