科学看待心慌

发布时间：2024-12-19 点击数：

你是否突然心里有种落空感，心漏跳了一下？你是否会在夜深人静时感受到心脏在重重的跳动？你是否在剧烈运动后感觉心跳加速，跳到了嗓子眼？你是否会突然心跳急速，突发突止，或伴有气短、头晕？没错，这都是大家口中的心慌，医学称之为“心悸”。心慌可见于两种情况，第一种情况是生理性的，见于运动后，精神紧张、焦虑、情绪波动、熬夜、休息不好、喝酒、喝咖啡、喝浓茶等情况。另一种情况是病理性的，其又分为心源性和非心源性，心源性常见于后天获得性心脏病，如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等；非心源性如贫血、高热、甲状腺功能亢进、低血糖以及心脏神经官能症等。那怎样判断自己属于那种情况呢？此时，心电图检查必不可少，但又会有人说心慌时来不及去做心电图，等做检查时心慌已经过去，心电图常常是正常的，因此24小时或48小时动态心电图尤为重要，通过holter发现在40-75%的普通人群中记录到室性心律失常，而室性心律失常年猝死人数高达54.4万。心律失常发生率随着年龄的增长而增加，常发生在有结构性心脏病的患者中，健康个体中也可发生，随着生活压力增大，发病年龄也逐渐年轻化。

那怎样预防及干预呢？

1、饮食规律。少食油腻和刺激性的食物，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品，避免烟酒，减少高热量的食物摄入。

2、睡眠充足。睡眠不足会引起植物神经功能紊乱，易引起头晕、心悸情况的发生。

3、适当锻炼。很多心悸的发生是由剧烈运动导致的，心脏负荷不了强烈的运动，从而导致头晕、心脏剧烈跳动等，要做到“形劳而不倦”，科学的锻炼。

4、平和的心态。避免精神上的刺激，保持心境平和，淡泊宁静，戒骄戒躁。

5、积极药物或手术干预，中医通过望闻问切、辨证论治治疗，毛德西教授认为心律失常的病机并非单纯虚，亦非单纯实，而是气血阴阳亏虚与痰火、水饮、血瘀常相互夹杂，导致虚实夹杂证候，以气虚与血瘀为主，兼夹痰火、水饮等证。故毛教授在补虚去实治法下，尤其重视益气活血，所拟定的心悸八味方正是益气活血的体现，方证合拍，故可达到如期疗效。西医通过抗心律失常药、导管消融术、植入式心脏除颤器等手段治疗快速型心律失常卓有成效。（文/辛莉河南省中医院功能检查科）

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