腋拐是一种重要的医疗康复辅助用具,常用于因为各种原因导致下肢单侧或者双侧不能负重的患者。拄拐这个动作看似简单,其实不然,使用不当不仅不能达到预期的效果,严重者还会造成损伤。今天为大家科普一下如何正确使用腋拐。
一、腋拐的结构
手柄:由橡胶、泡沫等软质材料制成;
杆体:由铝合金、碳纤维等轻质、高强度材料制成;
支撑底座:由橡胶或者其他耐磨材料制成,提供额外的支撑力和稳定性;
调节装置:可根据需要进行伸缩调整或者高度调节。
二、腋拐的调节方法
拐顶位置高度:
方法1:身长减去41cm。
方法2: 拐杖顶部距离腋窝约5cm。
手柄位置高度:双臂自然下垂时把手与腕横纹相平。
三、腋拐的使用方法
(一)单拐的使用方法:
当双下肢等长,患侧肢体可以提供一定支撑时,可以将拐杖放到健侧,使整个身体重心移向健侧,减轻患侧负重,以此促进康复。
(二)双拐的使用方法:
1.上楼梯:将双腋拐合为一拐,一手握双腋拐,一手扶楼梯扶手,两手和患侧腿同时支撑的情况下,先迈健侧腿上台阶,再移动双腋拐和患侧腿到同级台阶。
2.下楼梯:合并双腋拐一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手身体尽量靠近扶手,一手扶住扶手沿向下,另一手握住双拐移至下一台阶楼梯上,同时移动患腿向下,双手支撑稳定后,再移动健侧腿到同级台阶。
3.使用双拐的起身方法:
(1)患者准备站立前,请先确定椅子或床是否稳定牢固。
(2)健足支撑地面,身体向前移动到椅子或床的边缘,再将双拐并拢。
(3)先用患侧的手握住拐杖手柄,再用健侧的手扶住椅子扶手或床的边缘,然后用双手共同支撑用力,同时双腿正常发力,保持稳固站立。
(4)在患者开始行走前,先确保已站稳,然后再将拐杖分别放置于身体两侧。
4.使用双拐的坐下方法:
(1)身体缓慢后退,直到健侧腿贴近椅子或床的边缘。
(2)保持重心在健侧,将双拐并拢。
(3)用患侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床的边缘上,然后健侧下肢弯曲缓慢坐下,同时保持双拐放在椅子旁边。
四、使用腋拐的注意事项
1.每次下床前应评估自己病情、臂力及拐杖的性能。
2.保持环境安全,有家属陪伴,穿防滑鞋,防跌倒。
3.每次行走和站立时拐杖头应保持在身体的前外上方10-15cm左右,保持平衡,避免向前或向后跌倒。
4.步幅不宜过大,速度不宜过快以不超过双拐头连线为度。
5.使用拐杖的着力点在双手而不是腋窝,避免拐杖顶压迫腋窝造成臂丛神经损伤。
6.拄拐行走过程中,如有不适及时调整。(文/李琳 作者就职于河南省中医院骨病二科)
(编辑/王伟琰 审核/李昕)