耳鸣、耳聋是指随着年龄的增长,逐渐出现进行性听力减弱,重者甚至致耳聋,是一种老年性疾病。通常情况下,65~75岁老年人发率可高达60%左右。
耳鸣是听觉功能紊乱的现象,它不只是耳鸣病的一种症状,也是全身疾病在耳部的反映。耳鸣患者,老年人居多,一般来说耳鸣和耳聋同时存在。多数耳鸣的人,其听力都有不同程度的下降, 情绪和睡眠还常常被扰乱,给生活带来诸多不便。有的老年人随着年龄增长,由耳鸣进一步导致耳聋。老年性耳鸣常属高音性, 亦称“主观感觉性耳鸣”, 其表现为吹哨声、笛声、蝉鸣声。
耳鸣的原因较为复杂,主要有以下几个方面。
1.内耳及听神经随着年老与全身组织一样趋于退化。2.老年性高血压、动脉硬化,影响耳蜗的血液循环,使耳蜗神经功能受到障碍。3.长期生活于噪声环境中的人,年老了比较容易发生老年性耳聋。4.机体代谢中由于物理和化学过程能量的产生不足,不能充分地供给感觉器官的需要, 引起内耳血管纹产生萎缩。5.情绪不稳定,易于激动。暴怒伤肝, 肝失疏泄而肝胆之火上扰清窍而发; 脾胃受伤,聚湿成痰,痰郁化火,痰火阻塞气道而致的耳鸣;肾精亏虚, 清窍失养; 气虚血瘀,清窍闭阻等导致的耳鸣耳聋。
老年性耳鸣, 应采取积极防治措施。
1.要适当注意身体锻炼,改善周身血液循环。
2.生活要有规律,保持充足的睡眠,注意保持心情舒畅。
3.防止噪声对听觉的损害,并定期做听力检查,以便及早发现听力受损情况,防止耳的听觉功能过早衰老。
4.中医中药治疗。
老年性耳鸣中成药选用
1.杞菊地黄丸,每次6克,日服两次。2.磁朱丸,每次40粒,日服两次。3.聪耳息鸣丸,每次10克,日服两次。
中药验方
①治肝火上扰而致的方药:龙胆草6克, 栀子10克,黄芩10克, 泽泻10克, 木通5克, 前子10克(包煎), 当归12克, 生地10克, 甘草6克。水煎,日服1剂,日两次。
②治肾精亏虚而致的耳鸣、耳聋。方药: 熟地10克,山药20克,山萸肉20克, 丹皮10克, 茯神15克,泽12克,五味子10克,磁石30克。水煎,日服1剂,日两次。
③治风热壅肺而致的耳鸣、耳聋。方药:桑叶10克,菊花10克,桔梗6克,蝉蜕10克,川芎12克,升麻3克,薄荷6克,连翘15克,甘草6克。水煎,日服1剂,日两次。
④治气虚耳鸣、耳聋。方用:加味益气汤。方药: 党参、当归、炙甘草各15克, 白术10克,陈皮6克,川芎3克,黄芪10克, 升麻、柴胡各3克, 石菖蒲5克,大枣4枚,生姜1片。水煎,日服1剂,日两次。
⑤治外伤性混合性耳聋。方用血府逐瘀汤加味。方药:当归10克,生地10克,柴胡10克,桃仁6克,红花6克, 川芎10克,赤芍10克,桔梗6克,怀牛膝12克,枳壳10克,甘草6克,石菖蒲10克,丝瓜络15克,路路通10克。水煎,日服1剂,分两次服完。(文/王立忠)