如何判断腰痛是否是腰椎间盘突出

发布时间：2024-10-16 点击数：

许多疾病都可引起腰腿疼痛，其中以腰椎间盘突出症最为常见。那么腰痛时如何用最简单的方法自我判断是否是腰椎间盘突出症呢？今天为大家介绍几种方法。

一看走路是否有跛性。

腰痛是急性腰扭伤和腰椎间盘突出症共同的症状，但腰椎间盘突出会出现跛行，而急性腰扭伤不会。这是由于腰椎间盘突出症严重时，患侧下肢因触地时疼痛加重而保护性地缩短触地时间，表现出跛行步态。当然，跛行步态不一定都是腰椎间盘突出症，其它疾病也可出现跛行步态。

二看仰卧位休息后疼痛能不能缓解。

腰椎间盘突出症急性期，卧硬板床休息是非常必要的措施，这样做能使疼痛不加重。但此时腰椎间盘髓核内仍有压力，因此疼痛并不能因此而完全缓解。研究表明，不同体位、不同活动时髓核内的压力不同：仰卧位30kg，站位70 kg，走路85 kg，咳嗽110kg，蹦跳110 kg，大笑时120 kg，弯腰负重20 kg时髓核内压力最大，为340 kg。因此腰椎间盘患者要绝对避免弯腰负重；而仰泳时髓核内压力最低。因此，游泳是腰椎间盘突出症急性期后锻炼身体最好的方式。

三是体格检查。这里给大家介绍三种。

俯卧位，请家人用大拇指按压腰痛部位的腰椎椎体正中及两侧2～3厘米的地方，腰痛明显加重并放射至下肢甚或是脚上的，为腰椎间盘突出症。这是检查腰椎间盘突出症较为确切的方法。

仰卧位，两腿伸直放在床上，然后坐起，如果下肢因疼痛而使膝关节屈曲，则为腰椎间盘突出症。这是由于在坐起的过程中，脊柱两侧的神经根向上牵拉，突出的腰椎间盘刺激神经根，膝关节因疼痛而保护性地屈曲。

仰卧位，患侧关节伸直；在家人协助下抬高患侧肢体，若肢体因明显疼痛而抬高受到限制，肢体与床面角度小于70度，则为腰椎间盘突出症。这是因为在抬高的过程中神经根向下牵拉，突出的腰椎间盘刺激神经根，患肢因疼痛而限制了抬高的高度。

大家在腰痛时，可以按照上面介绍的方法自我判断一下病情，但是为了准确地找到病因、对症用药，还是要请专业骨科医生检查治疗，且不可盲目用药。

(文：齐秀春作者就职于河南省中医院骨伤病区）

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