随着肿瘤患者治疗的结束，进入随访和复查阶段。患者身上的症状消失或减轻，但癌细胞仍可能存在潜伏或微小残留，因此定期的随访和复查不容忽视。
什么是癌症复发？
癌症复发是指在初次治疗后，癌症细胞重新生长或在体内其他部位形成新的肿瘤。复发可以是局部的，即在原发肿瘤附近；也可以是远处的，即在身体其他部位。
为什么需要定期复查？
1. 及早发现：定期复查可以帮助医生及早发现癌症复发的迹象，从而在癌症复发的早期阶段进行治疗，提高治愈率。
2. 评估治疗效果：复查可以帮助医生评估当前治疗方案的效果，如果治疗效果不佳，可以及时调整治疗方案。
3. 监测副作用：治疗癌症的药物和方法可能会产生副作用，定期复查有助于监测和管理这些副作用。
4. 心理支持：对于患者来说，定期复查可以提供心理安慰，减少对复发的恐惧和焦虑。
定期复查包括哪些内容？
1. 体格检查：医生会检查患者的整体健康状况，包括淋巴结肿大、肿块或其他异常。
2. 血液检查：肿瘤标志物：这些标志物的变化可以反映肿瘤的复发、转移或治疗效果；尿常规：检查尿液中是否有异常的成分，如蛋白质、红细胞、白细胞等；大便常规：观察大便的颜色、形状、质地，检查是否有潜血等异常情况；还有肝功能指标（如ALT、AST）、肾功能指标（如肌酐、尿素氮）、电解质水平等。
3. 影像学检查：CT（增强）扫描：用于观察器官内部状况，检测肿瘤的大小、位置、数量等，也可检查是否有淋巴结肿大、积液等；PET-CT：不属于常规复查项目，如果怀疑有多处转移，可选择PET-CT；骨扫描：用于检测是否有骨转移，即癌细胞向骨骼扩散的情况；颅脑MRI：用于检查是否有脑转移的情况，特别是对于出现神经系统症状的患者。
4. 内窥镜检查：对于某些类型的癌症，如胃癌或结肠癌，内窥镜检查可以直接观察消化道内部的情况，发现是否有肿瘤复发或新生肿瘤。
5.乳腺钼靶、乳腺超声：用于乳腺癌患者，观察乳腺组织的情况。
6.彩超检查：可以发现肝脏、肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。
多久复查一次？
在治疗结束的前3年，患者每3个月进行一次肿瘤专科复查。这时期的复查频率相对较高，旨在密切监测患者的状况，确保及时发现任何潜在问题。
在初期复查后的3年，建议将复查频率降低至每半年一次。这反映了在癌症治疗后的这一时期，患者相对更加稳定，但仍需要定期监测。
随着时间的推移，在治疗结束后的5年后，建议将复查频率再次降低，改为每年一次。因为在这个时期，癌症复发的风险相对较低，但仍需要持续关注。
需要注意的是，具体的复查时间需要治疗结束后，与医生沟通，医生会根据患者的具体情况制定个性化的复查计划；患者应严格遵循医生的建议，按时进行复查；在两次复查之间，患者应留意任何新出现的症状，并及时告知医生。
有时患者会发现某些指标异常，如肿瘤标志物升高等。这些结果需要与患者的病史及其他检查结果结合进行综合分析，不要盲目恐慌，避免自行解读结果，将报告交给主治医生解读，以便及时调整治疗方案或采取必要的措施。（文/张娟 郭庆硕作者就职于河南省中医院肿瘤一区）
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