长时间伏案工作导致颈椎压力增加,有相当一部分患者常有“脖子怎么放都难受、脖子硬、脖子不灵活、肩部像压了一块石头”等表述。颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(神经、血管等)并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。颈型颈椎病也称局部型颈椎病是相对较轻的颈椎病类型,是颈椎病的最初阶段。常见的症状包括:以头、枕、颈、肩部的酸胀疼痛不适,常伴有局部压痛。
颈型颈椎病常见诱因有哪些?
1、慢性劳损:各种超过正常范围的过度活动导致的慢性损伤,如不良的睡觉姿势、枕头过高或者过低等。2、不好的环境因素:长期处于风寒、潮湿的环境更易罹患颈型颈椎病。3、工作学习或锻炼姿势不当:长期低头学习工作,不适当的体育锻炼,如不规范的倒立、翻筋斗等。4、不良生活习惯:长时间低头看手机,特别是走路看手机甚至骑电动车开汽车时看手机等,颈部肌肉长期处于紧张痉挛状态会明显促进颈椎病的形成,并促进颈椎病的年轻化。5、年龄因素:随着年龄的增长,人体各部分的劳损日益增加,自我修复能力逐渐下降。颈椎同样会产生各种退行性变化,及自我修复跟不上损伤的程度,导致颈椎病发作。6、外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与加重及复发。
颈型颈椎病常见临床表现
1.颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要有颈部疼痛、酸胀、颈部发僵活动受限;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;转动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发紧、僵硬;2.肩部症状:双肩发沉、肩部酸痛胀痛、肩部按压颈部疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重;3.背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有明显压痛点;劳累和受寒背部不适症状加重4.头部症状:常在劳累后感觉半边头部或者整个头部紧、痛。
自我康复治疗很重要
1、劳逸结合、注意休息:注意适当休息避免睡眠不足,睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致局部肌肉的过度紧张,促进颈型颈椎病的形成和发展,一般建议低头工作40-50分钟后要休息并自我按摩5-10分钟。2、改变睡眠习惯及用枕习惯:避免睡眠的强迫体位,一个姿势睡到天亮。避免枕过高的枕头或过低的枕头,甚至不枕枕头。枕头高低宜枕上后的高度与自己的拳头的宽度相当为佳。3、适当的锻炼:颈肩背部肌肉的适当锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进局部血液的循环,有利颈椎病的恢复。另外跑步对颈型颈椎病也有很好的预防和治疗作用。4、局部热敷:局部热敷可以缓解局部肌肉紧张、改善血液循环,对颈型颈椎病较好的治疗作用。
医生的治疗不可少
1、药物治疗:包括非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀药、肌肉松弛药、消除局部软组织水肿药、营养神经药物、膏药等。2、理疗:冲击波、超声波、中药塌渍、雷火灸、艾灸、热敏灸等;3、推拿、按摩、刮痧、游走罐等;4、小针刀治疗;5、超声引导下的神经阻滞治疗;6、银质针及内热针治疗等。以上这么多种治疗方法对颈型颈椎病都有较好的疗效,具体选择哪一种或几种治疗方案需要在专科医生的指导下合理选择和使用。
七、预后:在专科医生的帮助下一般均可以取得较好的疗效。如果个人有很好的生活工作习惯和全面的自我康复知识,可能此生与颈椎病无缘。(文/都帅刚 作者就职于河南省中医院疼痛科)