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踝关节扭伤那些事

在日常生活中，很多人都有过踝关节扭伤的经历，踝关节是我们使用频率较高的负重关节之一，非常容易发生损伤，多是由于运动姿势不当而引起。在行走过程中，特别是在凹凸不平的路上行走时，如果我们踏入凹处，踝关节突然内翻或者外翻，就会导致踝关节扭伤。如果未得到正确治疗，可能会出现踝关节周围肌肉松弛，导致患者出现反复扭伤。还有一部分患者扭伤后出现反复的关节肿胀、酸困胀痛不适的感觉，虽然在临床上医生认为该病属于小病，在门诊上常常找不到对症的治疗方法，但是对于患者来说，这种不舒服的感觉一直存在，影响工作和生活，给患者本人带来了很多不利影响。那么如果我们碰到踝关节扭伤应该怎么办呢？如果扭伤后有遗留症状，我们应该怎么办呢？那么就让我们一起去探索吧！

急性踝关节扭伤处理的RICE原则

当我们出现首次踝关节扭伤时，一定要去医院先排除一下有无骨折以及严重的韧带撕裂，然后按照RICE原则处理，R是休息（Rest），患者扭伤后应该充分休息，同时制动受伤的踝关节，使用弹力绷带包扎、支具或石膏来固定；I是冰敷（Ice），在损伤后的24小时内要对损伤部位进行冷处理，一般通过冰敷并联合使用新伤药，损伤24小时后，如果损伤部位的肿胀没有明显消退需要继续冰敷，在损伤48小时后，需要适当的热敷促进局部组织血液循环，减轻局部肿痛。C是加压包扎（Compression），弹力绷带加压包扎，减少组织水肿，注意不要包扎过紧，以免阻断血液循环，导致坏死。E是抬高患处（Elevation），抬高受伤的踝关节（高于心脏位置），促进消肿。这种治疗原则对于踝关节扭伤的治疗有较好的指导作用。另外我们还可以针灸、推拿、外用活血消肿类药物，大大减轻踝关节扭伤症状。

踝关节扭伤后遗症状怎么解决？

有些人在踝关节扭伤后会遗留酸困胀痛等不适感，但是这种症状并不像单纯疼痛感觉严重，容易被患者轻视，未得到及时的对症治疗；平时我们可以用一些散寒除湿、温经通络的中药热敷或者泡脚可以起到缓解的作用，如果热敷或者泡脚后还不能得到缓解，就需要到医院就诊，寻找正规治疗。

反复踝关节扭伤怎么办？

有报道表明，踝关节扭伤后，有40％的人会再次出现扭伤，这主要是踝关节不稳定所致。踝关节扭伤后，关节周边的韧带松弛，肌肉和韧带的本体感觉降低，会导致踝关节反复扭伤。所以当我们遇到踝关节扭伤后，如果症状缓解就需要常规进行踝关节周肌肉功能锻炼，例如踝泵训练，既可以缓解慢性踝关节肿胀，也可以减少再次扭伤的风险。如果常规处理还不能缓解症状，需要及时至医院就诊。（文/高瑞永 作者就职于河南省中医院推拿门诊）

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