胃癌是一种常见的恶性肿瘤，全球每年有大量新发病例。要预防胃癌，我们首先需要了解它的一些风险因素和早期症状。同时，及时进行筛查是降低胃癌死亡率的关键手段。
胃癌的风险因素有哪些？
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其风险因素多种多样。
1. 年龄：胃癌的发病率及死亡率随着年龄的增长而增加，多集中在55岁以上。
2. 性别：男性比女性更容易患胃癌，这部分可能因为男性承受更高的压力，并且往往有更不健康的生活方式。
3.遗传因素：家族中有胃癌患者的人，胃癌的患病风险可能会增加。这部分是因为遗传因素可以影响一个人的基因组，使其更容易患上胃癌。
4.幽门螺杆菌感染：这是导致胃炎和消化性溃疡的主要病因，而胃炎和消化性溃疡长期存在可能会增加胃癌的风险。
5.不健康的生活方式：如吸烟、酗酒、饮食因素等，如：高盐饮食、常吃腌、熏、烧烤、油炸、霉变的食品，缺乏运动等都会增加胃癌的风险。另外，长期接触有害物质，如硝酸盐、亚硝酸盐和真菌毒素等也会增加胃癌的风险。
早期症状知多少
1.上腹部轻度疼痛或胀满不适感：为早期胃癌患者较常见的症状，多数胃癌患者发病初期都有上腹部不适，如心窝部隐痛，且疼痛常捉摸不定，无明显规律。另外，疼痛时还可能伴有反酸、上腹部胀满不适感等症状；
2.食欲缺乏：如果病情继续发展，患者还多会出现饮食没有味道、食欲减退的症状，影响进食，进而出现消瘦、体重减轻、乏力等情况；
3.呕吐：胃癌早期可能仅存在食后饱胀及轻度恶心，但随后可能会由于肿瘤引起梗阻，而导致症状加重，如胃进一步发展则会造成幽门梗阻，出现呕吐症状；
4.呕血、便血黑粪：胃癌早期时也会出现胃内小量出血的症状，此时表现为大便潜血阳性，但如果出血量多，可能出现呕血和便血黑粪的症状。
此外，部分患者还可能会出现便秘、吞咽困难等，上述症状的发生频度和早期胃癌的大体形态有一定相关性，主要体现在是否有溃疡存在。
日常生活 如何预防？
1.健康饮食：保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物和健康脂肪。同时减少红肉（烹饪前红色的肉）摄入，避免加工肉类。
2.控制饮酒：长期饮酒会破坏胃黏膜，增加胃癌风险。建议适量饮酒，最好避免。
3.定期运动：规律运动可以增强免疫力，预防胃癌。
4.幽门螺杆菌治疗：如果检测出幽门螺杆菌感染，应积极治疗。
5.遗传咨询：如果家族中有胃癌患者，建议进行遗传咨询，了解个人风险。
早期筛查必不可少
筛查是预防胃癌的重要手段。通过定期进行胃镜检查和其他相关检查，可以发现早期病变，及时治疗，提高治愈率。以下是一些建议：
1.开始年龄：一般来说，从40岁开始就应该考虑进行胃癌筛查。如果有家族史或其他高风险因素，应更早开始。
2.筛查方法：胃镜是最主要的胃癌筛查方法。其他方法包括血液检查如胃蛋白酶原和粪潜血等。
3.频率：一般来说，每两到三年进行一次胃镜检查是合适的。如果有高风险因素，应更频繁地进行检查。
4.检查注意事项：在进行胃镜检查前，需要空腹8-12小时。检查后可能会有一些轻微的不适，但一般很快就会消失。
除了胃镜检查，还有一些新的技术用于胃癌筛查，如血清标志物（如胃蛋白酶原、胃泌素等）和基因检测等。这些方法正在研究中，对于特定人群可能有更高的预测价值。
预防胃癌需要特别重视筛查，尤其是对于那些具有高风险因素的人群。通过健康的生活方式和定期的筛查，可以降低胃癌的风险，提高早期发现和治疗的机会，从而改善生存率和生活质量。（文/李康艳 作者就职于河南省中医院肝胆脾胃病科）
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