钙是人体中含量最丰富的矿物元素,几乎所有的生命过程均需要钙的参与,享有“生命元素”之称。钙同时又是骨骼、牙齿最主要的矿物成分,与人体骨骼健康关系密切。然而,儿童如何判断钙缺乏,如何合理补充都存在不少误区。
1.儿童钙适宜摄入量
中国营养学会推荐的儿童钙适宜摄入量(2013年):
2.儿童钙缺乏的危害
①钙缺乏会引起营养性佝偻病:钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一。当维生素D不足或缺乏时,同时伴有钙缺乏或不足,则导致佝偻病发生。
②钙缺乏影响儿童身高:钙是儿童生长发育所必须的营养素。研究发现,青少年时期钙的摄入与身高的快速增长有关,钙摄入量低于300mg/日可能导致成年人身材矮小。
③钙缺乏影响最大骨峰值:生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,青春期是骨量形成的关键阶段,成人骨量的50%是在该时期获得的。少女时期正常的骨矿物含量、骨密度、高骨量峰值,除有利于减少骨折和老年期骨质疏松的风险外,对减少成年后孕期、哺乳期的钙丢失和负钙平衡乃至正常分娩也至关重要。骨骼未达到骨量峰值的生长阶段,钙缺乏可以通过补充钙而得以纠正。
3.儿童合理补充钙
奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予母乳适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。
中国营养学会发布的中国居民膳食指南推荐的奶量(见下表):
豆类食品还有海产品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的优良补钙食物。绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。建议对含草酸多的蔬菜先焯水破坏草酸,然后再烹调。如:苋菜、花椰菜、菠菜、空心菜、芥菜。
当食物当中的含钙量不能满足儿童日常钙摄入量时,就需要额外补充钙剂了。目前市面上钙剂繁多,给儿童补钙时应首选钙含量高、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。
当然,光补钙还不够,日常生活中如果不注意,还会导致“钙流失”。
以下导致钙流失的4个坏习惯家长一定要留心:
①盐多必失:食盐的化学成分就是氯化钠,钠在体内存在“多吃多排”的机制。钠的代谢无形当中也增加了钙的流失。据观察,每排出300毫克钠,会同时排出 20~30毫克钙。所以为了补钙必须控盐。
②含磷酸的碳酸饮料:磷酸可以与钙形成不溶性的磷酸钙从而影响钙吸收,所以含磷酸的碳酸饮料要少喝。
③缺乏运动:运动不足,不利于骨沉积,还会增加骨丢失。为了补钙效果好,要适量规律运动。
④几乎不晒太阳:晒太阳能促进维生素D合成,所以每天要给孩子预留充足的晒太阳时间。
除此之外,还要记住,钙摄入也不可过量,防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。(文/李晓丽 作者就职于河南省中医院儿科)