健康养生

肿瘤患者如何饮食,不是一个简单问题

在中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤患者饮食营养指南》中,有一个重要信息:就是肿瘤患者的饮食需求与正常人不同。那肿瘤患者需要怎样做好饮食规划呢?

首先,大家需要了解,肿瘤患者的饮食结构通常与健康时是存在差异的。对于大多数人而言,健康的饮食结构包括:

1、大量的水果蔬菜、全麦面包和谷类;

2、适量的肉类和奶制品;

3、少量的脂肪、糖、酒精和盐。

这一点在《中国居民膳食指南(2023版)》中已经有详细的记录,一个正常人的饮食结构也可以把它作为一个参考模板。不过对于肿瘤患者,更需要的是摄入足够的食物,增强体质以抵抗肿瘤治疗所带来的副作用,这是一个不小的长期挑战。除了摄入正常所需食物,还要增加额外的蛋白和热量,比如牛奶、奶酪和鸡蛋。如果肿瘤患者有咀嚼和吞咽的进食困难,可能需要在饮食中添加流质饮食如汤汁、果汁。

其次,我们了解到肿瘤患者对于饮食基本问题的知识,同时抗肿瘤治疗副作用也会导致患者饮食问题。肿瘤治疗的目的是杀伤癌细胞,但这种治疗同样会对正常细胞造成损伤。正常细胞损伤即出现了肿瘤治疗中的副作用,其中就包括一些干扰饮食的反应,比如食欲减退、味觉或嗅觉改变、便秘、腹泻、口干、乳糖不耐症、恶心、呕吐、口疮、咽喉痛、吞咽困难、体重增加或减轻。通常这些副反应随着抗肿瘤治疗的结束而逐渐消失。另外一些患者因对治疗的紧张、焦虑、沮丧、恐惧、气愤、无望、孤独等情绪也会出现食欲下降的症状。因此,关于肿瘤患者的饮食,食物种类的多种搭配很重要,处理抗肿瘤相关副反应和患者情绪问题更加重要。

肿瘤患者的饮食问题从来就不是一个简单问题,它需要对肿瘤的基本了解、抗肿瘤治疗的后续处理、营养均衡及适量把控、医师及家属给予的心理支持等等,这样才是对肿瘤患者饮食调节的合理方案。(文/段铮 作者就职于河南省中医院肿瘤二区)