健康养生

多囊卵巢综合征最常见的七个问题

多囊卵巢综合征(pcos)是育龄女性常见的一种生殖、代谢、内分泌疾病,从多个方面影响着女性一生的健康。据2020年统计,20~44岁女性的pcos患病率较十年前增长了66%。但大众对该病的认知和重视程度仍然较低,下面就多囊卵巢综合征的常见问题总结如下,与大家共享。

01.如何知道自己患了多囊卵巢综合征?


02.超声检查提示多囊卵巢是不是就患了多囊卵巢综合征(PCOS)?

不是的。多囊卵巢(PCOM)是超声检查对卵巢形态的一种描述,不等于多囊卵巢综合征。多囊卵巢并非多囊卵巢综合征患者特有,正常育龄期女性中20-30%可有多囊卵巢,也可见于服用避孕药等情况。超声检查不适用于初潮不满8年女性的PCOS诊断,因为这个年龄多囊卵巢发生率较高。多囊卵巢综合征(PCOS)的女性,超声检查可显示两个完全正常的卵巢,所以我们不能仅靠超声描述诊断PCOS。

03. 多囊卵巢综合征的发病原因是什么?

研究表明,PCOS可能由于遗传因素与环境因素相互作用所致,也可能是多基因遗传疾病,有家族聚集现象,具体病因及发病机制尚不清楚。另外,胎儿期受母体高雄激素影响、出生体重、抗癫痫药物、生活方式、不良饮食习惯、地域等均为易患因素。

中医认为:先天不足、后天失养,或为七情所伤,致使肾、脾、肝三脏功能失调,而致肾-天癸-冲任-胞宫轴功能紊乱而致月经失调。发病基础是脾肾两虚,肝郁是重要环节,痰湿、瘀血为其病理产物。

04.多囊卵巢综合征有哪些危害?

近期危害:月经失调、肥胖、痤疮、多毛、脱发、不孕、抑郁、焦虑等。

远期危害:有发生子宫内膜癌的风险。子宫内膜长期在雌激素的作用下,没有孕激素的拮抗作用,可能会导致子宫内膜发生病变,甚至癌变。还有引发糖尿病、高脂血症、心血管疾病的风险。妊娠后容易发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、早产和胎儿宫内生长受限等。

05.多囊卵巢综合征危害这么大,真的患病了,该怎么办?

多囊卵巢综合征的一线治疗方案就是生活方式的干预:①合理运动: 建议中等强度运动至少150分钟/每周,青少年每天至少60分钟。②饮食控制:食用低升糖指数食物、多食用不饱和脂肪酸,同时摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。③行为干预:建立目标,树立自信等。尤其是肥胖型多囊,减重是治疗的第一步。

中西医结合药物治疗:西药口服性激素类药物,有胰岛素抵抗者需同时口服二甲双胍;中医以益肾健脾、养血活血为治疗原则,采用通利之法从根本上改善患者的体质。

06.多囊卵巢综合征能治愈吗?

PCOS是一个慢性的代谢性疾病,几乎困扰女性一生,我们不能仅局限于解决当前的生育或月经问题,更要重视远期并发症的预防,要进行终身的健康管理。

07. 什么是激素治疗?这些药会让我更胖吗?

治疗多囊卵巢综合征采用的主要是性激素,如孕激素、复方短效避孕药等。性激素药物和短效避孕药本身不会导致肥胖,并且现在的新型短效避孕药不仅不会发胖,所含的孕激素有利尿脱水,对抗水钠潴留的作用,几乎不会导致增重,甚至还有一定的降体重作用。(文/杜文霞 作者就职于河南省中医院妇产科)