作为中成药界的大家族——“地黄丸”家族，其家族庞大，种类繁多，以至于很多人面对他们时深感迷惑。今天，就来带大家一起认识一下七种地黄丸。
六味地黄丸
六味地黄丸治肾之阴精不足症，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。其组成为：熟地黄（八钱。注：原方用量，下同），山茱萸（四钱），山药（四钱），泽泻（三钱），牡丹皮（三钱），茯苓（三钱）。
本方为宋·钱乙据《金匮要略》所载崔氏八味丸(即肾气丸)减去桂枝、附子而成。原为小儿禀赋不足之“肾怯失音，囟开不合，神不足”而设。肾为先天之本，主骨生髓，肾阴精不足，骨髓不充，故腰膝酸软无力、牙齿动据、小儿囟门不合；脑为髓之海，髓海不足，而病头晕目眩、耳鸣耳聋；肾藏精，为封藏之本，阴精亏虚，封藏不固，加之阴不制阳，相火妄动而病遗精盗汗、潮热消渴、手足心热、口燥咽干等。
在六味地黄丸中，熟地黄为君药，填精益髓，滋阴补肾。臣以山萸肉，补养肝肾，并能涩精；山药双补脾肾，既补肾固精，又补脾以助后天生化之源。三药相伍，补肝脾肾，即所谓“三阴并补”，然熟地用量独重，而以滋补肾之阴精为主。佐以泽泻利湿泄浊，防熟地黄之滋腻；牡丹皮清泄相火，制山萸肉之温涩；茯苓健脾渗湿，配山药补脾而助健运。此三药合用，即所谓“三泻”，泻湿浊而降相火。全方补泻兼施，“三补”配伍“三泻”，以补为主。
六味地黄丸是地黄丸家族的“鼻祖”，其他的地黄丸均是在此基础上增加药味以达到不同的作用。
杞菊地黄丸
杞菊地黄丸用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。在药物组成上，是在六味地黄丸组方的基础上加枸杞子、菊花各三钱。
顾名思义，杞菊地黄丸中的“杞菊”即枸杞子和菊花。菊花平抑肝阳，清肝明目，枸杞子滋补肝肾，益精明目。因此，杞菊地黄丸较六味地黄丸明目作用更为显著。
归芍地黄丸
归芍地黄丸滋肝肾，补阴血，清虚热。用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟疼痛。是在六味地黄丸加当归、酒白芍。
归芍地黄丸中的“归芍”即当归、酒白芍。两者皆为补血中药，因此，归芍地黄丸较六味地黄丸更为擅长补血养肝。
明目地黄丸
明目地黄丸用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。明目地黄丸是在杞菊地黄丸和归芍地黄丸的基础上又加入了蒺藜、煅石决明两味中药，两者皆为平肝明目之品，因此明目地黄丸较六味地黄丸明目作用更为显著；较明目地黄丸清肝平肝作用更强，且有补血养肝作用；而较归芍地黄丸有了平肝清肝作用，若肝肾亏虚伴有头晕目眩症状可用之。
知柏地黄丸
知柏地黄丸滋阴降火，用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。知柏地黄丸中的“知柏”即知母、黄柏。两者皆有清热泻火的作用，这个“火”主要指的是“虚火”。如果您半夜醒来发现浑身是汗（即盗汗），不妨试试知柏地黄丸。
麦味地黄丸
麦味地黄丸滋肾养肺，用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咳嗽吐血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。其组成是六味地黄丸加麦冬、五味子各五钱。麦味地黄丸中麦冬、五味子两者并用，滋养敛肺、纳气平喘，故适用于肺肾阴虚之喘嗽。
桂附地黄丸
桂附地黄丸温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。桂附地黄丸中的“桂附”指的是桂枝、附子。其组成为六味地黄丸加桂枝、附子（制），两者均有助阳作用。桂附地黄丸所治之证是由肾精不足，肾气虚弱，气化失司所致，加入这两味药，“不过借其和煦，吹嘘肾中真阳，使溺道得以畅遂”，所谓“少火生气”。
由上可知，所有地黄丸都有着补肾滋阴益精的作用，在此基础上，杞菊地黄丸、明目地黄丸擅长清肝明目，归芍地黄丸擅长补血养肝，知柏地黄丸擅长滋阴降火，麦味地黄丸擅长滋肾养肺，桂附地黄丸擅长温补肾阳。（文/赵晨辉 作者就职于河南省中医院药学部）
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