健康养生

感冒药,您用对了吗?

感冒,俗称“伤风”,是上呼吸道的一种急性感染,中医来讲,感冒是由风邪侵袭人体所引起的一种外感疾病,临床以鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、咽痛、头痛、发热以及全身不适等为主症,一般病程3~7天。

感冒症状最早在《黄帝内经》中便有所提及,《素问·骨空论》中描述为:风为百病之始也……风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。”表明感冒其产生原因与感受风邪有关,风邪,在不同的季节,往往夹时邪相合而侵入人体,如春季多夹热邪,夏季多夹暑湿,秋季多夹燥邪,冬季多夹寒邪,由此可见,感冒可因不同的季节、不同的病因及症状分为多种类型,如:风寒感冒、风热感冒、燥邪感冒、暑湿感冒、时行感冒。

季节交替,乍暖还寒是感冒的高发时期,感冒自选药物现已成为一种常态,那么,面对林林总总的感冒药,我们该如何选择呢?

一、风寒感冒

【症状】恶寒重、发热轻、无汗、伴有肢节酸痛、鼻塞、流清涕,咽痒,咳嗽,痰白质稀,口不渴或喜热饮;舌苔薄白。

【辨证要点】畏寒重,发热轻。

【治法】辛温解表、发散风寒。

【适用中成药】感冒软胶囊、感冒清热颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒等。

常用中成药的功能主治:

①感冒软胶囊

以散风解热为主,主要用于外感风寒引起的发热头痛,恶寒无汗,鼻塞流涕,骨节酸痛,咽喉肿痛等症。其发散风寒、解表力强,多用于风寒感冒寒邪较重者。对于风热感冒及寒郁化热明显者忌用。同时,因方中含有麻黄,高血压、心脏病患者及运动员慎用。

②感冒清热颗粒

多用于风寒感冒初期症状较轻,以及风寒化热初期寒热表现均有者。症见:低热,恶寒,浑身酸痛,打喷嚏,鼻塞,流清涕,咳嗽咽干等。

③风寒感冒颗粒

可用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。方中含有麻黄,高血压、心脏病患者及运动员慎用。

④荆防颗粒

用于外感风寒夹湿所致的感冒,症见头身疼痛,恶寒无汗,鼻塞流涕,咳嗽白痰。

二、风热感冒

【症状】发热重,微恶风寒,汗出不畅,伴有头胀痛,咽痛,咳嗽痰稠,鼻塞喷嚏,流黄涕,口渴欲饮;舌边尖红,苔薄黄。

【辨证要点】发热重、恶寒轻、常伴有咽喉肿痛、口干喜饮。

【治法】辛凉解表、疏散风热。

【适用中成药】羚翘解毒丸、银翘解毒颗粒、风热感冒颗粒、双黄连口服液、肺力咳合剂等。

常用中成药的功能主治:

①银翘解毒颗粒

适用于风热感冒初期。症见发热头痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。

②羚翘解毒丸

多用于外感温邪或风热所致的感冒。本方即银翘解毒加羚羊角而成。羚羊角善清解肺热,有解热和抗惊厥作用,较之银翘解毒,更适于外感风热(温邪)邪气较重者。症见恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛等。

③风热感冒颗粒

疏风清热、利咽解毒。用于外感风热所致的感冒,风热咽痛者最宜,症见发热、恶风、有汗、鼻塞、头痛、咽痛、咳嗽、多痰。

④双黄连口服液

可用于外感风热所致的感冒,发热,咳嗽,咽痛等症状的治疗。

⑤肺力咳合剂

适用于风热感冒或痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎等。因本品含辅料阿司帕坦, 苯丙酮酸尿症患者不宜使用。

三、燥邪感冒

【症状】燥邪感冒常发生在秋季,临床表现为头痛无汗,鼻咽、口唇干燥,干咳少痰或无痰,舌尖红,舌苔薄白干或薄黄,脉浮或浮数。

【辨证要点】唇鼻干燥,咽干甚则咽痛,干咳。

【治法】辛凉宣透、润燥生津。

【适用中成药】杏苏止咳颗粒、桑菊感冒片、蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺口服液。

常用中成药的功能主治:

①杏苏止咳颗粒

可用于因风寒外束、肺气壅滞所致的咳嗽、气逆,即凉燥证。

②桑菊感冒片

适用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛,即温燥证。

③蜜炼川贝枇杷膏

用于肺燥之咳嗽,痰多,胸闷,咽喉痛痒,声音沙哑。

④养阴清肺口服液

适用于阴虚肺热、津液不生引起的咽干、咳嗽少痰或痰中带有血丝、久咳音哑、口干舌燥、咽喉肿痛等症。

四、暑湿感冒

【症状】暑湿感冒多因暑季炎热、乘凉饮冷、阳气被阴寒所遏,导致外感风寒、内伤湿滞。主要表现为恶寒发热、头昏头胀、胸膈痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振,苔薄黄腻,脉濡数等。

【辨证要点】发病季节在夏季、头重如裹、胸膈痞满、呕吐泄泻。

【治法】芳香化浊、祛湿解表。

【适用中成药】藿香正气水(丸、口服液、软胶囊)、十滴水等。

常用中成药的功能主治:

①藿香正气水(丸、口服液、软胶囊)

多用于外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。因本品含乙醇(酒精),不宜与头孢类、甲硝唑等药物同时服用,且服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

②十滴水

适用于因中暑所致的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。本品含有一定的酒精成分,对本品及酒精过敏者禁用,另外本品含大黄,孕妇禁用。

五、时行感冒

【症状】时行感冒即我们常说的流行性感冒,症状与风热感冒的症状相似,多偏风热重症,又称“重伤风”,主要表现为发病快、病情重、高热不退、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力等症。

【辨证要点】发病快、高热不退、全身肌肉或关节酸痛。

【治法】清热解毒、疏风透表。

【适用中成药】金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液等。

常用中成药的功能主治:

①金花清感颗粒

用于单纯性流行性感冒轻症,中医辨证属风热犯肺证者。

②连花清瘟胶囊

主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。症见高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻等。

③蒲地蓝口服液

多用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。

④抗病毒口服液

用于病毒性感冒,尤宜于热毒上扰、咽喉肿痛明显者。因方中药味药性寒而偏泻,孕妇及哺乳期妇女禁用。

⑤蓝芩口服液

适用于急性咽炎及肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。

温馨提示:

●感冒如伴有头痛、咽痛、咳嗽等症状,可对症治疗。如:

解热镇痛可选用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等;

咽喉肿痛可选用蓝芩口服液、六神丸等;

风寒外束,肺气不宣所致咳嗽痰液清稀可选用通宣理肺丸、小青龙颗粒等;

风热犯肺,痰多色黄,胸闷口干可选用橘红颗粒、肺力咳合剂等;

痰湿引起的咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白,可选用橘红痰咳颗粒等。

● 服药前应仔细阅读药品说明书,清楚用药剂量、用药禁忌、注意事项、不良反应,了解药物成分,防止叠加用药。

● 老人、孕妇、儿童及有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等基础疾病的患者,应在医生指导下服药。

● 服药期间忌烟、酒及生冷、油腻食物。

● 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

● 服药3天后症状未改善,或症状加重者,应及时去医院就诊。(文/于红艳 作者就职于河南省中医院药学部)