小小睾丸炎竟能引起高热40℃？

发布时间：2024-05-22 点击数：

前几天，我们收治了一个间断高热近10天的年轻人，在诊所抗感染治疗3天了仍间歇高热，动辄超过40℃，患者没有咳嗽、咽痛等外感症状，四肢也没有酸痛感觉，血常规、CT检查等也没有明显的炎症改变，到底是什么原因呢？在进一步的查体中发现患者睾丸有轻微触痛，相关专科及彩超检查后最终确诊是急性睾丸炎。

睾丸炎，顾名思义，是指睾丸发生的炎症，通常以一侧或双侧睾丸的突发疼痛及肿胀为临床表现。虽然它在男性中并不算是特别常见的疾病，但其可能带来的健康隐患却不容忽视。特别是当睾丸炎引发持续高热时，更应引起我们的警觉。

一、睾丸炎的成因

睾丸炎通常由感染所致，常见病原菌为大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌等。当细菌或病毒通过血液或淋巴系统侵入睾丸时，便会引发炎症。长期压迫、包皮过长、性生活不洁、性生活过度、周围器官的感染等是其常见诱因。此外，一些损伤或手术也可能导致睾丸炎的发生。

二、持续高热背后的原因

当睾丸发炎时，身体为了抵抗感染，会启动免疫系统，产生大量的白细胞来对抗病原体。这一过程中，会释放出一些致热物质，导致体温升高，即我们所说的发热，持续的高热表明感染较为严重。本例患者血常规并没有发现白细胞的明显升高，可能与经过抗感染治疗后有关，从而干扰了我们的判断。

三、睾丸炎的其他症状

除了高热，睾丸炎还可能伴随其他的症状，如睾丸疼痛或肿胀，阴囊皮肤发红、温度升高，尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，恶心、呕吐等全身症状。另外，睾丸炎还可能诱发前列腺炎、性功能障碍、男性不育等。

四、如何预防和治疗睾丸炎

预防睾丸炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯，避免久坐或衣裤太紧等导致睾丸的压迫，包皮过长及时诊治并保持包皮清洁，杜绝性生活不洁及过度，避免不必要的损伤，以及及时治疗任何可能导致感染的疾病。

一旦疑似患有睾丸炎，应立即就医。医生会根据患者的症状、体格检查和实验室检查结果，制定合适的治疗方案。急性期应卧床休息，托起阴囊，以减轻疼痛，避免因体力劳动、性行为等导致病情加重。治疗期间应注意清淡饮食，避免食用高脂、油腻和辛辣等食物，戒烟戒酒。药物一般使用喹诺酮类抗生素或抗病毒药物，必要时使用镇痛药。如果形成脓肿，则需切开引流。

虽然睾丸炎在男性中并不常见，但其可能带来的持续高热和其他症状不容忽视。通过了解睾丸炎的成因、症状以及预防和治疗方法，我们可以更好地保护自己的健康。如有疑虑，请及时就医，以免延误病情。（文/迎宾路院区老年病科作者就职于河南省中医院迎宾路院区老年病科）

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