2024年4月26日是我国第17个“全国疟疾日”，今年的宣传主题是“防止疟疾输入再传播，持续巩固消除成果”。
疟疾又被称为“打摆子”，是威胁全球人类生命与健康的恶性传染病。疟疾是由感染疟原虫引起的，是一种寄生虫病，能危及生命，且存在重复感染的风险。自古以来，人类就在与疟疾进行着一场持久的较量，世界上众多名人都曾与之抗争。值得一提的是，中医在疟疾的治疗中发挥了举足轻重的作用。《黄帝内经》对疟疾的病机和针灸治法有所记载；汉代张仲景在《金匮要略》中更深入地认识到疟疾的周期性发冷发热等症状；明代李时珍在《本草纲目》中则详细记载了多个治疗疟疾的方子，为后世提供了宝贵的治疗经验。不仅如此，现代中医药学也在这方面取得了令人瞩目的成就。屠呦呦通过深入研究，成功提取出了青蒿素，这一发现为全球疟疾防治工作带来了革命性的突破。青蒿素的广泛应用，极大地降低了疟疾的死亡率，为全球公共卫生事业作出了巨大贡献。
尽管在全球范围内已经取得了显著的防控成果，但仍然存在不容忽视的挑战。尤其在东南亚、非洲、南美等地疟疾疫情依然严峻，防控工作仍需努力。我国在消除疟疾方面取得了巨大成果，但仍有必要向公众众普及疟疾防控知识，携手防疟护健康，巩固消除疟疾的成果。
一、疟疾的奥秘
疟疾，是由疟原虫寄生在人体血液内所引起的传染病。这些微小的疟原虫通过蚊子的叮咬吸血传播给人类，夏秋季节是高发期。目前已知的疟原虫有四种，它们引起的病症表现不尽相同，但都会给患者的身体带来极大的损害。
二、易感人群与风险区域
疟疾不分国界，不分种族，所有的人均可感染，并且可以重复感染。经常到河谷地带劳作、住在天棚或从事森林野外作业、到疟疾流行地区工作、出入边境等，都是感染疟疾的高风险因素。此外，非洲、东南亚、印度次大陆、南美、太平洋岛国等地区是疟疾高度流行区，前往这些地区的人员需特别警惕。
三、传播途径多样化
疟疾的传播途径主要有三种：一是通过雌性按蚊叮咬皮肤传播，这是疟疾最主要的传播途径；二是通过输血传播，因此，在输血过程中需严格筛选血液，确保血液安全；三是母婴传播，即孕妇在怀孕期间感染疟疾，可能将疾病传染给胎儿，导致先天性疟疾。
四、症状识别与诊断要点
疟疾症状独特，需高度警惕。典型表现为先冷后热再出汗，发热时体温骤升，伴头痛和全身酸痛。间日疟隔天发作，恶性疟则不规律。然而，部分患者症状不典型，仅似感冒，易误诊。除临床表现外，流行病学史亦关键，如疟疾流行区夜间停留史或近期输血史。诊断需结合临床症状、流行病学史及实验室检查，包括血涂片显微镜检查、RDT快检试纸及分子生物学检测。疑似疟疾，应及早就医，确保准确诊断与治疗。
五、及时就医是关键
如果您或您的家人出现疑似疟疾的症状，务必尽快就医。疟疾经过及时治疗可以挽救生命，及时就医至关重要。医生会根据患者的症状和旅行史进行诊断，一旦确诊，会给予抗疟药物等综合治疗。在大多数情况下，经过规范治疗，患者都可以痊愈。
六、预防疟疾有妙招
预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。我们可以采取以下措施来降低感染风险：一是尽量避免在蚊虫活动的高峰期（黄昏和夜晚）到野外活动；二是如果必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，以防止蚊虫叮咬；三是睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香，睡觉时使用蚊帐；四是房屋安装纱门、纱窗，阻止蚊子进入室内。此外，还可以通过铲除蚊子的孳生地、杀灭成蚊等方法来预防疟疾。
同时，计划前往疟疾流行区的，务必提前做好防蚊灭蚊措施。在旅行期间，要注意个人卫生，避免蚊虫叮咬。回国后，要密切关注身体状况，一旦出现疑似疟疾的症状，应立即就医，并主动告知医生自己的旅行史。（文/胡旻 作者就职于河南省中医院疾控科）
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