夏季的脚步如期而至,如今天气越来越炎热,不管是开车族、手机族,还是在电脑前工作的“IT”族,都喜欢待在空调下凉爽的环境中。大家都在想,如果能让空调对着我的背吹上一整天,那该是多么美好啊。但是颈背部的疼痛却把我们从梦中拉回了现实,这是怎么回事呢?颈背部的疼痛是怎么产生的呢?由于久坐久卧久站长期处于单一姿势,这让包裹着颈背部的肌肉,肌腱,韧带,神经和血管的肌筋膜因紧张挛缩或缺血改变而产生疼痛。再加上我们此时毛孔打开,空调所产生的“风、寒、湿”三种邪气也最容易侵袭人体,产生疼痛等症状。颈背部疼痛发病率非常高,大多数患者会认为我是不是得了颈椎病,那么是不是只有颈椎病才会颈肩背部疼痛?其实并不是。大家都会以为是骨头或者肌肉出现了损伤,所以就去医院做了很多检查,甚至于会最后还考虑到查不出来疾病是不是得了什么不治之症了?而医生却回答损伤不在骨头和肌肉上,是肌筋膜发炎了。这就是医学上的肌筋膜炎。
那么什么是肌筋膜炎呢?
西医肌筋膜炎又称纤维组织炎,是一个综合的概念,是发生于肌肉筋膜的一种非特异性炎症,可以发生于全身的各个部位,多见于颈部、背部。中医临床上属于“痹症”范畴。是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。当风寒湿、外伤劳损或睡眠姿势不当等外界不良因素刺激机体时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
肌筋膜炎如何治疗呢?
(1)根据病情轻重,用不同的方法。疼痛症状较轻时,自己泡泡热水浴,以微微出汗为宜,局部可做做中药热敷包或热盐包。疼痛较重时可口服非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布胶囊、扶他林等(根据医生建议作以选择,自行盲目口服不建议)。(2)症状仍不能缓解者,请及时到医院就诊。医生会给予一些中医传统治疗例如推拿、针灸、针刀等,也可根据患者情况进行冲击波、微波或肌筋膜针进行肌筋膜松解等治疗。(3)中医中药显疗效:中药食疗加中医外治法联合应用对于肌筋膜炎也有很好的效果,临床上根据患者病情进行辨证,分为风寒湿阻和气血凝滞型,肝肾亏虚,不同的证型中医会给予不同的药方和食疗,例如风寒湿阻会给予祛风除湿的中药,其治疗原则是:舒筋活络,祛风除湿。饮食上宜进食温经散寒、祛湿通络之品,如砂仁、羊肉等,药膳方:肉桂瘦肉汤、当归红枣煲羊肉,忌凉性食物、生冷瓜果及冷饮。气血凝滞的患者常用红花、鸡血藤等活血化瘀、行气止痛的中药,饮食宜进食活血化瘀之品,如黑木耳、金针菇、桃仁等。肝肾亏虚的患者饮食宜补肝肾、壮筋骨之品,可用熟地黄、当归、黄芪煲鸡汤喝。
如何预防和缓解呢?
出现颈背部的肌筋膜炎后一定要引起重视,加强防护很重要。根据临床的经验要注意以下几点,(1)要坚持适度的功能锻炼,多做一些背部的拉伸、耸肩或挺胸扩肩运动,打开筋膜以促进筋膜组织加速血液循环和新陈代谢。(2)做好防护,避免空调风口直吹对着颈背部,一旦在温度较低的环境下,注意增添衣物加以覆盖。(3)养成良好的生活姿势和工作习惯,不要长时间保持同一种姿势,如弯腰过久,或伏案过低,电脑前工作的人们要根据自己的身高调节好电脑的高度。(4)做一些体力劳动时不可勉强,要适可而止,要做到劳逸结合。体育运动或剧烈活动时,要做好准备工作,并且在活动中要注意避免超出身体承受负荷。
最后,提醒大家:发现肌筋膜炎时,一定要及时治疗,不要延误病情以免转为慢性炎症。(文/宋永达 作者就职于河南省中医院迎宾路院区骨病科)