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“三八”国际妇女节 | 卵巢早衰,现代女性的“神秘敌人”

近日“断崖式衰老”一词登顶热搜,在众多社交平台上引发了激烈的讨论与交流,起因是山东临沂一女子“20天内断崖式衰老”, 医生诊断其为卵巢早衰,且不可逆转。一时间“卵巢早衰”一词点击量与关注度迅速飙升,引发了广泛的关注与讨论,那么卵巢早衰究竟是什么?我们应该如何预防卵巢早衰呢?

1.卵巢早衰的神秘“面纱”

卵巢早衰是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40u/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状。卵巢早衰(POF)的诊断标准:

①女性年龄<40岁;

②月经稀发或停经至少4个月及以上;

③至少有2次以上促卵泡素大于40U/L(两次检查间隔1个月以上),并伴有雌激素水平下降(一般应小于73.2pmol/L)。

2.卵巢早衰的四大“预警”

卵巢早衰前期表现可能不明显,容易被忽视,但随着早衰现象进一步加重,卵巢早衰的表现会越来越明显,女性卵巢早衰常表现为:①血管作用失常:卵巢早衰患者易出现全身泛红,体温轻微升高,时有胸口、面部和脖子处大量出汗,发热症状较为明显,这都是体表血管作用代偿性的表现;

②性欲减退:卵巢早衰会导致雌激素分泌量减少,进而引起阴道干燥、生殖道萎缩,导致性交痛,容易产生性抵触心理。此外,性激素的分泌与卵巢息息相关,卵巢早衰,性激素分泌量自然降低,导致性欲减退;

③月经不调:卵巢早衰最直接的表现即月经异常。绝经期前有些可突然发生阴道大量出血,有些女性则表现为月经量突然减少,甚则闭经;

④情绪不稳定:卵巢早衰的女性未到更年期,但却有了与更年期相同的症状,如容易情绪激动、抑郁、暴躁、失眠等。

若出现了卵巢早衰的相关症状,应及时去医院就诊,可通过性激素六项、阴道超声检查及抗缪勒管激素(AMH)等检查进行判定,早诊断,早治疗,不可讳疾忌医。

3.卵巢早衰的六大“帮凶”

卵巢早衰是现代女性较为常见的一种疾病,具体病因尚未完全清楚,目前临床上认为有以下几大因素:

①遗传学因素:占卵巢早衰发病因素的10%,包括染色体异常和基因突变;

②自身免疫因素:合并内分泌腺体或自身免疫性疾病的患者更易发生卵巢早衰;

③医源性因素:如手术、放疗或化疗等易造成卵巢功能损伤,影响卵巢血液供应从而导致卵巢早衰;

④生活环境因素:如塑料燃烧后的多环芳香烃、香烟中的尼古丁及PM2.5大气污染等会破坏卵泡,损伤卵巢功能,导致卵巢早衰;

⑤心理社会因素:强烈的精神刺激及焦虑、悲伤、抑郁等负面情绪可刺激神经中枢系统,严重时可影响到卵巢功能;

⑥感染因素:带状疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒及化脓性盆腔炎等疾病可致卵巢功能部分或全部丧失。

4.卵巢早衰的四小“冤家”

卵巢早衰不可逆,但可以早发现、早预防、早补救。卵巢早衰是一个渐进的过程,在出现早期症状时,应进行相关检查判定并积极干预和治疗,以获得更好的预后。同时卵巢早衰的预防也是必不可少的,可通过以下几个方面做起:

①积极治疗引起卵巢早衰的原发病,如自身免疫性疾病、化脓性盆腔炎等,减少原发病对卵巢的不良影响,预防卵巢早衰的发生;

②减少手术、放疗、化疗等医源性因素对卵巢的损伤,如在无备孕计划时应注意采取避孕措施,避免多次人流对卵巢的伤害;

③养成良好的生活习惯,如均衡饮食,多运动,不熬夜,调节情绪,保持良好心态,提高身体综合素质,从而延缓卵巢早衰发生的进程;

④定期进行专科检查,如性激素六项、AMH等检查,及时发现卵巢功能异常,早诊断,早治疗,以防卵巢功能进一步衰退,防患于未然,让我们的卵巢保持“冻龄”。(文/韩春艳 郭莹)