瘢痕疙瘩是皮肤在受到各种外伤或炎症刺激后纤维组织异常增生,形成超出原损伤范围的隆起性瘢痕。
1. 病因
瘢痕疙瘩的发生与烧伤、创伤或未引起患者注意的极其轻微的损伤、感染与炎症、异物刺激、局部张力过大有关。发病机制尚未完全明确,与遗传、基因、成纤维细胞功能失常、胶原代谢障碍及细胞因子失调等多种因素有关。
2. 临床表现
呈圆形、卵圆形、条状、带状或不规则的隆起,边缘一般都超过原病变范围而突出于基底界限外,向周围组织侵袭,呈蟹足样,表面皮肤呈粉红色或紫红色,发亮,质硬如软骨,无弹性。一般伴有明显的瘙痒、刺痛等症状,严重者可影响生活质量。
3. 好发部位
好发于耳垂、下颌、前胸、后背、肩部、偶尔也可见于下肢、腹部等全身其他部位。
4. 治疗方法
皮损内皮质类固醇激素注射、冷冻、激光治疗、手术切除、放疗、硅胶膜制品贴敷、外用咪喹莫特和多磺酸粘多糖等药物。其中手术联合浅层X线放射治疗是目前疗效最好的方法。
5. 日常护理
积极避免诱发因素,加强健康意识,注重个人皮肤的清洁与保护,平时注意避免皮肤创伤,及时治疗痤疮、毛囊炎、化脓性汗腺炎或其他感染性疾病,合理调整饮食结构,可多吃富含维生素或纤维素的果蔬,避免煎炸、易刺激、易致敏和肥腻、高糖、高蛋白的食物,规律作息,调整心态,树立正确的疾病观,相信科学,坚持治疗。(文/孟威威 作者就职于河南省中医院皮肤科)