在外科门诊经常会遇到神情紧张的病人来就诊,说是不经意间在脖子或耳后、下巴摸到一个小肿块,有疼痛感或没有任何感觉,还会慢慢变大,想了解这是什么情况。其实这些所谓的“小肿块”,大多数是我们颈部的淋巴结肿大了。
淋巴结作为人体重要的免疫器官,像血管、神经一样遍布全身。正常的淋巴结形态如同蚕豆形或肾形。人体共有约600-800个淋巴结,其中头颈部就约有300个之多。淋巴结属于人体正常的组织结构,普遍存在于头颈部的浅表区域,但大部分比较微小,难以触摸到。正常的颈部淋巴结直径一般不超过5mm,且质地较软,表面光滑,用手推可使其移动,无任何不适感。颈部淋巴结肿大大多数情况下是良性,但也有少部分是恶性的。
颈部淋巴结一般有以下作用:
①过滤:淋巴结过滤血液中的细菌、病毒、癌细胞等异物,帮助身体排除有害物质。
②免疫:淋巴结内含有大量的淋巴细胞,这些淋巴细胞能够产生抗体和杀死病原体,有助于身体对抗感染。
③转移:淋巴结是淋巴系统内的重要组成部分,通过淋巴液的循环转移细胞、蛋白质和其他物质,将有害物质从身体中清除出去。
所以,颈部淋巴结是我们人体免疫系统不可或缺的一部分。
出现淋巴结肿大不必紧张,要经专业医生检查后根据情况选择处理方式。大部分淋巴结肿大是由于头颈部的各种炎症导致的淋巴结炎,适当休息后可自愈,或配合相应的抗炎治疗后均会好转;如果颈部淋巴结的肿大病程较长(持续2周以上)、逐渐增大增多、质地较硬、活动度差,且无压痛等不适感,则提示恶性的风险较高,需要尽早前往医院接受更进一步的影像学或病理学检查评估后,由专业医师提供治疗方案。
预防是最好的治疗,日常生活中要做到以下几个方面:
1、远离有害的化学物质
日常生活中,最好要少接触杀虫剂、除草剂,每年染发的次数建议不要超过2次。新装修的房子,要充分通风后再入住。
2、学会缓解压力
不良的情绪会影响大脑中多巴胺的分泌,导致免疫细胞活跃度降低。平时应学会释放压力,保持心情愉悦。
3、预防慢性感染
某些细菌、病毒的感染,常被认为是淋巴异常的风险因素,要注意控制长期慢性感染。
4、保证充足睡眠
人在睡眠状态下,免疫系统很活跃,血液中免疫细胞数量明显上升,更有利于杀死病菌、修复损伤。建议每晚在11点前入睡,保证7-9小时的睡眠。
5、加强锻炼
每天适量运动,是增加血液循环的最好方式。建议每周进行3-5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧训练。(文/岳大成 作者就职于河南省中医院普外一科)