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2023世界糖尿病日|“防糖”知识会

近年来，我国2型糖尿病患病率显著增加，并且发病年龄逐渐年轻化。明确2型糖尿病危险因素，有效的干预能防止糖尿病的发生及发展。2023年联合国糖尿病日主题“了解风险，了解应对”的设定，目的在于帮助大家进一步熟悉2型糖尿病，做好糖尿病预防。今天我们一起了解一下2型糖尿病的风险。

哪些人容易的糖尿病？

2型糖尿病的高危人群包括：（1）有糖尿病前期史；（2）年龄≥40 岁；（3）体重指数（BMI）≥24 kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；（4）一级亲属有糖尿病史；（5）缺乏体力活动者；（6）有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；（7）有多囊卵巢综合征病史的女性；（8）有黑棘皮病者；（9）有高血压史，或正在接受降压治疗者；（10）高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和（或）甘油三酯>2.22 mmol/L，或正在接受调脂药治疗者；（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病史；（12）有类固醇类药物使用史；（13）长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；（14）中国糖尿病风险评分（见下表）总分≥25 分。

怎么降低患得糖尿病的风险？

通过糖尿病风险评分表我们可以总结出来与糖尿病相关的风险包括年龄、血压、肥胖、家族史、性别等。有些风险是不能避免的，如年龄的增长、糖尿病家族史、性别。但是有些风险我们却可以通过作出适当的改变，就能有效的进行预防。

1. 避免肥胖。

肥胖包括BMI增加以及腹围增加。肥胖会引起多种代谢性疾病，其中就有血糖代谢异常，早期可能出现的是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗会增加胰岛β负担，日久则会引起胰岛素分泌能下降，出现糖尿病。

科学的减肥，包括减轻体重以及减少体脂，可以有效的改善胰岛素抵抗，预防胰岛素抵抗以及糖尿病的发生。

2. 增加运动。

运动治疗是糖尿病治疗方案的重要组成部分，同样也可以有效的预防糖尿病的发生。增加运动量可以有效的预防肥胖，可能消耗掉过多的能量摄入，避免脂肪堆积，降低糖尿病患病率。

3. 控制血压、血脂。

控制血压及血脂可显著降低糖尿病并发症和心血管事件发生的风险。生活方式干预是控制血压及血脂的重要措施，主要包括健康教育、减少钠盐摄入、增加钾摄入、合理膳食、控制体重、不吸烟、不饮酒、增加运动、减轻精神压力、保持心理平衡等。

总的来说，对于糖尿病高危人群，可以通过控制饮食，增加运动锻炼，避免肥胖，控制血压、血脂，有效的预防糖尿病的发生。（文/胡俊鹏 作者就职于河南省中医院内分泌科）

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