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“心肌炎”一个容易被忽视的疾病

首先我们先了解一下什么是心肌炎

心肌炎是指由各种原因引起的心肌炎症性疾病，大多因感染性因素引起。其中，以上呼吸道和肠道感染的各种病毒引起的心肌炎最常见，称之为“病毒性心肌炎”。病毒感染心肌后可以影响部分甚至整个心脏功能。它是心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。原则上是一种自限性疾病，通常情况下2～4周可自愈，很多人无症状或症状轻微，并不知道自己患了心肌炎。但极少数严重的心肌炎病人病情进展迅速，会出现心律失常、心力衰竭等较重病症，甚至会出现心源性休克，猝死等严重后果。

心肌炎的临床表现是什么

病毒性心肌炎病人的临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，严重者可出现心力衰竭、心源性休克或猝死。病人通常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，可表现为发热、咽痛、全身酸痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。逐渐出现心悸、气短、胸闷、心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状；极少数严重患者可出现心力衰竭或心源性休克。

病毒性心肌炎好发于年轻人，一般在感冒后几天至几周内发病。在天气寒冷的冬春季节，不少病毒都十分活跃，如流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等，它们对于心肌有特殊的亲和力，易感染心肌细胞。因此，感冒后切不可掉以轻心，一旦出现胸闷、心悸等不适时，一定要及早就医。

如何避免患上心肌炎

我们在患了感冒后一定要注意休息，避免劳累，加强营养，更不能剧烈运动。一旦我们的免疫力下降，病毒就有机可乘，进入血液循环，感染心肌。当出现高烧、胸闷、心慌等普通感冒不常见的症状时，还是要及时就医。

平常注意加强体育锻炼，合理饮食，起居有节，这些都可以提高自身免疫力，使我们不易被病毒感染，更远离病毒性心肌炎。

得了心肌炎我们该怎么做

当出现高热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐等全身病毒感染的症状时，特别是对于小朋友和青少年，要格外注意。如果伴有心悸、胸痛、活动后呼吸困难等，就要高度怀疑自己得了心肌炎。此时，应停止体力劳动，尽快到医院就诊，完善心电图、心肌酶谱等相关检查，明确诊断，及时采取治疗措施。

心肌炎一经确诊就应立即休息，休息的目的是减轻心脏负担，防止并发症的出现。若早期不重视休息，可能导致心脏进行性扩大并引发后遗症。

心肌炎在急性发作期，应卧床休息2～4周，急性期后仍应休息2～3个月。严重心肌炎伴心界扩大者，应休息6～12个月，直到症状消失，心界恢复正常。

心肌炎病人在恢复期时，要根据自身的情况，进行适当的锻炼，合理的饮食，有助于早日康复，避免遗留后遗症。(文/任冬冬 迎宾路心血管科)

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