骨质疏松症是目前骨科的一种常见的代谢性骨病，它的特点是骨量减少和骨质变薄，导致我们的骨头容易发生骨折。骨质疏松症患者的骨骼缺乏弹性和韧性，更加容易出现骨折，会严重影响患者的生活质量。
在日常生活中，有些“腰酸背痛”因太常见而不受重视，甚至在很多时候会被误诊为其它疾病，但疼痛也很有可能是骨质疏松症发出的信号。骨质疏松更像是影响骨骼健康的隐形杀手，疼痛与骨折是最严重的并发症。因此，预防和诊断骨质疏松症非常重要，保持健康的生活方式和选择食用钙含量丰富、低盐与适量蛋白质的均衡膳食是预防骨质疏松症的重要手段。我们正常人的饮食中建议增加钙和维生素D的摄入量，这两种营养素对于我们的骨骼健康非常重要。钙可以通过食物或补充剂来摄入，而维生素D主要来自阳光照射。建议每天摄入1000-1200毫克的钙和800-1000国际单位的维生素D。在生活中要避免吸烟与饮酒，有研究表明，吸烟和大量饮酒会对骨骼健康产生负面影响。所以戒烟限酒是生活中预防骨质疏松症的重要措施之一。长期使用激素也会对骨骼产生负面影响，增加骨质疏松症的风险。所以如非必要，应避免长期使用激素。
除了饮食生活中的一些注意外，我们更要注意防止骨折。因为骨质疏松症患者比普通人更容易骨折而跌倒，这是骨折的主要诱因之一。骨折后严重影响患者生活质量，甚至影响患者寿命。因此生活中应该注意各个细节，预防跌倒，减少骨折发生。我们要尽量做到以下几点来预防骨折：
1.加强运动，强健骨骼：运动可改善身体平衡，增强肌肉力量。
2.了解自身疾病，定期检查：有些疾病会影响体力和身体器官功能，增加跌倒的可能。如关节炎会使人步行困难，步态不稳，容易跌倒。视力问题也会直接引起跌倒。因此，定期体检有助于了解自己的身体状况，在疾病尚未造成更大危害前及早应对。
3.保持居室明亮：老年人的视力渐渐退化，对于光线的调节能力变差，老年人活动范围内要保持明亮的光线。
4.检查家居环境的安全性。
5.服药可能引起跌倒：老年人大多需要服用药物治疗某些慢性疾病，如安眠药、止痛药、镇静药、降压药、降糖药及感冒药等。应检查所有服用的药物是否会增加跌倒的风险。
6.日常生活防止跌倒：如老年人站立时应利用家具来支撑；穿着合适的鞋子。
7.补充维生素D：维生素D制剂可以提高肌肉力量体平衡，是有效减少跌倒的药物治疗措施之一。
那我们如何正确诊断骨质疏松呢？目前来说骨密度测量是诊断骨质疏松症最准确的方法之一，可以帮助判断骨质疏松的程度和预测骨折风险。常用的骨密度测量方法包括DXA和QCT。其中DXA检查是诊断骨质疏松的金标准，DXA中文称为双能X线骨密度仪，可以准确检测出骨质疏松患者每个单位面积里有多少骨量，骨量可以提示是否为骨质疏松的患者。还有一种就是介于骨量正常和骨质疏松之间，称为骨量减。双能X线骨密度仪是非常准确、定量的检测方法。
骨质疏松离我们如此近，却又最容易被我们忽视。关注自己的骨健康，强健骨骼，战胜骨质疏松这个“隐形的健康杀手”。（文/史栋梁 作者就职于河南省中医院骨病一科）
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