近日，一位好友拿着化验单让我帮忙看一下，不看不知道，钙离子：2.00mmol/L（参考值2.10-2.75）,25—羟基维生素D：8.2ng/mL（参考值30.0-40.0）、甲状旁腺激素：72.0pg/mL（参考值15.0-68.3）光这三个相关联的指标都这麽异常，她还告诉我，平时为了美，怕晒黑，只要出门都会把自己武装成“大白”模样，一天到晚呆在空调房里，不日照，不运动，不出汗，经常还感觉手脚冰冷，腿抽筋。
根据目前化验单的情况，首先得补钙了。那又该如何补呢？首先我们了解一下钙的功能和作用，大多数人对于缺钙的理解还都只停留在缺钙影响骨骼发育，殊不知，钙肩负着机体循环、呼吸、消化、运动、血液、神经、内分泌等各个人体系统的正常生理功能。一旦缺钙又会带来哪些危害呢？日常生活中，如果钙摄入不足，人体就会出现生理性钙透支，造成血钙水平下降。当血钙水平下降到一定阈值时，就会促使甲状旁腺分泌甲状旁腺素。甲状旁腺素具有破骨作用，即将骨骼库中的钙反抽调出来，藉以维持血钙水平。在缺钙初期，缺钙程度比较轻，只是发生可逆性生理功能异常，如心脏出现室性早搏、情绪不稳定、睡眠质量下降等反应。持续的低血钙，特别是中年以后，人体长期处于负钙平衡状态，会导致甲状旁腺分泌亢进，首当其冲的是骨骼。骨钙持续大量释出，会导致骨质疏松和骨质增生。另一方面，由于甲状旁腺素具有促使细胞膜上钙通道开启，以此阻抑钙泵，使钙泵功能减弱的作用，甲状旁腺持续升高还会造成细胞内钙含量升高。持续的细胞内高钙，可使细胞像失控的野马，无节制地亢进，造成细胞能量耗竭，最终功能丧失，自我衰亡。
那么，缺钙又有哪些具体的临床表现？
1.轻度缺钙，会出现皮肤毛发的如出现脱发、毛发色泽改变、皮肤的颜色变灰暗、粗糙。皮肤发生一系列暗黄、色素沉积等病变；
2.如果持续发展下去，我们的生理机能也会受到重创，还容易造成循环系统损伤，在钙离子大量流失以后，会导致患者出现心律失常，表现为胸闷、气短、心悸、心前区的不适应感，有时患者还会有心肌供血不足的症状；
3.严重缺钙还会对骨骼造成损害，重症时会造成骨质疏松，患者会出现继发性骨折、骨性关节炎、佝偻病、风湿、类风湿性关节性骨病；
那么如果缺钙如何补呢？除了我们摄入的食源性钙和外源性的钙质外，我们还可以借“天”补！目前正值三伏天，三伏天”作为一年中平均温度最高的时节，是驱寒扶正、行气活血的好时机。那又该如何借天补呢？大自然给予人类最伟大最无私的馈赠就是阳光了，而我们人类也是通过阳光赖以生存的，人体维生素D的合成也与紫外线照射有很大的关系，维生素D中主要的成分是维生素D3与D2。前者由人皮下的7-脱氢胆固醇经紫外线照射而成。后者由植物或酵母中含有的麦角固醇经紫外线照射而成一般来说，人体内90%的维生素D均来源于紫外线照射皮肤合成的。由于皮肤表面含有一定量的固醇性物质，在受到紫外线的照射后，可以转化成维生素D，进而使皮肤吸收维生素D的能力增强，达到促进皮肤合成维生素D的效果。维生素D可以促进人体对钙、磷的吸收，肠中钙离子吸收还需要一种钙结合蛋白，1，25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成，促进Ca2+吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成。
从中医理论的角度，三伏天“晒背”也是补充阳气最直接的方法，《黄帝内经》中讲腹为阴、背为阳，督脉循行背部脊柱正中线向上，是阳经经脉的总纲，且督脉统摄诸阳，对全身阳经有统率作用。晒背，可刺激督脉，振奋阳气，帮助补充体内阳气。
晒背虽说好处多多，不仅安全的补了钙，还提升了免疫力，但是三伏天晒背也是有讲究的，晒前最好戴好遮阳帽，一般时间控制在上午八点到十点半前，下午三点到五点之间，因为这两个时期的紫外线不会过强，也不会灼伤皮肤，但晒的时间也不可过长，一般半小时左右即可，如果出现身体不适应立即停止。晒完后，喝一些姜枣茶补充流失的水分。（文/路娜 作者就职于河南省中医院检验中心）
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