前列腺增生症患者的前列腺体积会越长越大吗？

发布时间：2023-07-06 点击数：

既然前列腺增生症是一种老年病，不少患者总是担心增生的前列腺会随着年龄的增大也会越来越大，从目前的研究结果来看，回答是否定的。我们知道，前列腺增生通常发生在前列腺的移行区，尤其是尿道周围的腺体组织，而这部分仅占前列腺体的5％～10％。开始时是腺组织增生，就是以原有腺管形成新的分支，长入附近的前列腺间质中，之后在经过相应的变化形成新的构架―结节。研究发现，前列腺间质细胞既具有引导上皮增生的能力，又有制约上皮增生的功能，表现为上皮细胞和间质细胞的相对数量达到一定水平后，即停止再生。由此可见，人体对前列腺增生是有内在制约的，前列腺不会无限地增大。在临床实践中，许多临床医生也观察到许多病人的前列腺在增长到一定程度后就不再继续增大的这一事实。

而且前列腺增生的体积大小与病情轻重也并不完全一致。有的患者前列腺体积很大，但症状不明显；相反，有的患者前列腺体积并不大，然而梗阻症状却很严重，为什么会出现这种情况呢？

按照前列腺的解剖结构可以把它分为两个侧叶、一个中叶和前后各一叶。按照与尿道的距离远近分为围绕后尿道的内层腺体，该部分腺体称为前列腺的移行区；外面的外层腺体称为前列腺的外周带。前列腺增生多发生于移行区。前列腺增生的梗阻严重程度并不完全与增生腺体大小成正比，而是与增生的部位密切相关。若增生发生在中叶，即使增生的程度不严重，也可较早出现明显的排尿困难，此时，指诊或前列腺B超检查前列腺体积可能并不大。相反，若增生发生在后叶即使前列腺体积很大，也未必对后尿道造成明显的压迫，引起膀胱出口部位梗阻，而出现排尿困难症状。若增生发生在侧叶，由于增大的两侧叶间均有“V”形小裂隙，可以使尿液通过，出现症状较晚。患者朋友切不可以前列腺增生体积之大小来判断病情的轻重，以免造成不必要的心理负担。（文/李鹏超作者就职于河南省中医院生殖医学科）

东风路院区：0371-60908760（急诊）、60908747(挂号室) 60908829（医保）、60908781(院办)

迎宾路院区：0371-55095256（急诊）、 55095158/55095258（咨询电话）

21世纪门诊部：0371-65352682（挂号室）、 65352650（办公室）、65352695（内科）

东风路院区：郑州市东风路6号

迎宾路院区：郑州市迎宾路40号（迎宾路与花园路口向西）；21世纪门诊部：郑州市花园北路55号附1号（76中学南侧）

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）官方自媒体矩阵