“嘴巴歪”就是中风吗

发布时间：2023-05-19 点击数：

随着健康知识的普及，很多人都知道中风有一个表现是嘴巴歪。有许多患者突然出现嘴巴歪向一侧，还流口水，心里顿时慌了：不会是是脑中风吧？嘴巴歪，临床常叫作面瘫；是否中风，要看是中枢性面瘫还是周围性面瘫。

中枢性面瘫多见于脑血管病，也就是常说的“脑中风”引起的相应神经功能缺失导致的面瘫。这种面瘫颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因此一般不会出现抬头纹消失，闭眼、扬眉、皱眉均正常。与中枢性面瘫不同的是，周围性面瘫会出现额纹消失、不能皱眉、眼裂闭合不全。闭眼时，病侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜；病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。病初可有下颌角或耳后疼痛。周围性面瘫最常见的原因就是面神经炎。

面神经炎是面神经的非特异性炎症，属于中医“口僻”的范畴，任何年龄均可发病，通常是急性起病，在数小时或数天达高峰。因面神经病变的部位不同，部分患者还可能出现舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍，听觉过敏，耳后部疼痛，外耳道疱疹等。脑干内面神经核的病变也会出现周围性面瘫表现。因此，如果出现嘴巴歪，一定要到医院系统检查，如果是脑血管病引起的中枢性面瘫要立即治疗，以免造成更坏的后果；面神经炎造成的周围行面瘫也要尽早治疗，以免留下后遗症。

面神经炎的治疗除了尽早使用糖皮质激素、应用营养神经类药物之外，中医的多种疗法对面神经炎具有独特的优势。中医称面瘫为“口僻”，认为多由风痰阻络引起，治宜祛风、除痰、通络。可以应用搜风祛痰通络药物，如白附子、全蝎、僵蚕等，亦有牵正散、大秦艽汤等经典方剂可选用。针刺疗法有很好的效果，刺激特定穴位，如风池、翳风、颊车、地仓、合谷、迎香、承浆、阳白、鱼腰、迎香、攒竹等，达到祛风通络的效果。艾灸治疗有温通经络、扶正驱邪的作用。火龙罐治疗是集合艾灸、刮痧、游走罐于一体，对面肌瘫痪的恢复起到很大的促进作用。（文/刁喆园）

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