“大夫，我最近感觉胃胀、肚子胀、吃不下饭，吃了很多治胃的药，还是不行，您看看咋办呀?”门诊上，前来看病的宋女士一脸愁容。
仔细诊察宋女士的舌脉，发现她舌暗红，舌体偏瘦，舌边有齿痕，苔白稍腻，脉弦细而滑。“你除了胃胀、胃纳差，还有其他症状吗？比如两侧胁肋部胀闷、口苦之类的，大便怎么样？”我仔细问诊。“有的有的”，宋女士答道，“我这段时间早上起来就感觉口干口苦，孩子最近上高中成绩不好，我经常吵他，吵完好几天就觉得两侧胁肋部胀闷难受的很，大便也不太成形，有时候是前面干后面稀。唉，大夫，我最近睡眠也不太好，睡不好白天就没精神。”宋女士一一诉说她的病情。“你这是肝郁了，不能只是吃治疗肠胃的药，要注意疏肝解郁、健脾和胃。”我对宋女士说。“肝郁？”宋女士一脸不解，“我吃不下饭，和肝有什么关系？”
别着急，我们就来仔细讲一讲肝郁这回事儿。
01什么是肝郁？
中医五行学说是古代一种较为流行的哲学思想，古人认为天地万物是由木、火、土、金、水五行运化而成，对应的五脏分别为肝、心、脾、肺、肾，对应的五色分别为青、赤、黄、白、黑，对应的五味分别为酸、苦、甘、辛、咸，对应的五种情绪分别为怒、喜、思、悲、恐，对应的五种节气分别为春、夏、长夏、秋、冬。
那什么是五行相生相克理论呢？相生的意思是前者对后者有资助作用，比如木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，相克的意思是前者对后者有抑制作用，比如木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在中医当中肝属木、脾属土，木克土，所以当肝郁的时候会容易出现木克土的情况，导致脾脏的运化功能出现失调，临床表现除了食欲不振、消化不良外，常常还伴有胁肋胀痛、急躁易怒、大便先干后稀等。本文中的宋女士，就是典型的肝郁脾虚证型，也就是肝脏失于疏泄、脾失于健运所导致的一系列症状，所以我们在治疗的时候，不能一味调理脾胃，一定要注意疏肝，疏肝解郁、健脾和胃，才能肝气条达、诸证方解。
02肝郁的食疗
我们前面给大家简单讲了一下中医的五行学说，根据五行学说理论，人体的五脏分别对应五种节气，春季在五行当中属木，五脏中的肝脏也属木，所以，春季易肝郁，春天是肝气旺盛的节气，也是养肝的好时节。中医素来有“春宜养肝”之说，明代医家张景岳曰：“春应肝而养生。”
说起肝郁的食疗，就要讲一讲中医的五色学说了。五色学说起源于《内经》，是五行学说的组成部分，日常生活中呢，我们就可以根据食物的五色与脏腑的关系来调整饮食，比如说肝脏分别对应青色、酸味和易怒，如果这个人面见青色，喜食酸味，平素易怒、两胁胀痛，脉弦，就要注意肝脏的问题了，保护肝脏应该多吃青色（绿色）食品如青菜、菠菜、芹菜、西兰花等；心脏对应红色，可以多吃西红柿、红萝卜等属红色食品，如果这个人出现面赤、口苦、舌尖红等，考虑心火亢盛，因为苦入心经，故也可以吃苦瓜降火；脾脏对应黄色，保护脾胃应该多吃黄色食品如小米、玉米、木瓜、蜂蜜、黄豆等；肺脏对应白色，补肺可以多吃白色食品如山药、百合、洋葱等；肾脏对应黑色，肾虚的人多表现为易恐胆怯等，补肾应多吃黑色食品如黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑米、黑葡萄等，另外还要特别注意，咸入肾经，故肾不好的人不能吃太咸的食品，要注意控制每日食盐的摄入量。
对于我们健康人群呢，在有条件的情况下，如果可以注意五色的搭配，比如一顿饭有青、赤、黄、白、黑五种颜色，那对我们的五脏是非常有益的。另外，中药柴胡、白芍等都是治疗肝郁的要药，可以在医生指导下应用。
03肝郁要注意调整情绪和睡眠
这一点也很重要，要保持情绪稳定，我们在精神上，要减少思虑，安定情绪。我们前面也讲了，怒、喜、思、悲、恐五种情绪，对应的五脏分别为肝、心、脾、肺、肾，故肝对应怒，心对应喜，脾对应思，肺对应悲，肾对应恐。《黄帝内经》曰“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结”，就是讲的过激的情绪对人体的伤害。
肝主疏泄，喜条达，当情绪压抑的时候，肝气就压抑；当情绪得到疏导的时候，肝气就能疏发。本文中的宋女士，因为孩子成绩问题，经常发火、脾气急躁，情绪起伏过大，也很容易影响到肝脏，因此，我们要学会自我调整情绪，戒躁戒怒，保持心情平稳开朗，保持乐观稳定的情绪，减少不必要的思想负担，防止肝气郁结。
另外，中医认为，肝主藏血，当人体处于睡眠状态时，身体各器官需血量减少，部分血液就可归藏于肝脏，当我们拥有充足的睡眠时，肝脏才可以得到完全的修复，所以养肝的重要原则就是要保持充足的睡眠，不要熬夜。
“原来是这么回事呀！”宋女士终于明白了。经过诊疗，给予宋女士中药方剂逍遥散加减以疏肝解郁、健脾和胃，同时积极配合各种食疗及调整情绪和睡眠的方法，宋女士逐渐恢复了健康。（文/雷小婷）
互联网医院
预约挂号
互联网医院
