“我太伤心了，我的心好痛，感觉心都碎了！”无论是男女朋友分手，还是痛失亲人，我们总会捂着胸口，一脸痛苦的表情说起这句话，在生活当中相信很多人都有过这种经历。事实上，我们的心脏真的会“碎”吗？
前几天值班，凌晨4点钟左右，突然被电话叫醒，说是有一个胸痛患者，急诊科需要心病科医生紧急会诊。我立即拿着听诊器快速赶到急诊科，看到患者是一位女性，既往体健，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等慢性病病史。据了解，她是某中学的一位班主任，因为工作和家庭问题，近几日心情不好，晚上突然胸痛发作，持续不缓解，急打120送至医院，查心电图提示ST-T改变，肌钙蛋白升高，心肌酶正常，给予硝酸甘油注射液静脉点滴后症状稍缓解。为进一步明确诊断，立即给患者安排了心脏彩超和冠脉血管CTA检查，结合心脏彩超和冠脉血管CTA结果，经过综合分析，最后考虑患者患得是“心碎综合征”。
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心碎综合征的概念
心碎综合征是指人在受到极度精神刺激后出现剧烈胸痛、心功能不全、心电图检查出现ST-T改变的临床综合征。此病于1990年由日本学者首次发现并命名，由于大部分患者在发病前曾遭受严重的精神或躯体刺激，故又将其命名为应激性心肌病。
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心碎综合征的病因病机
目前，心碎综合征的发病机理尚未明确 ，较多学者认为：剧烈的情感波动、精神紧张、恐惧、心理压力等应激因素作为触发因素，继而导致交感神经兴奋，大量儿茶酚胺分泌，过量儿茶酚胺直接产生心肌毒性，心肌顿抑，多支冠状动脉痉挛，心肌代谢异常微血管功能障碍，进而损伤心肌细胞影响心功能。
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心碎综合征的临床特征
心碎综合征往往发病突然，绝大多数患者表现类似心肌梗死的剧烈胸痛， 一些患者心肌酶学（CK-MB）有轻中度升高，超声心动图显示左心室壁运动减弱或消失，冠状动脉造影未发现有意义的狭窄。部分患者还伴随有呼吸困难、晕厥、心力衰竭、心源性休克、心脏骤停和恶性心律失常等。心电图ST-T改变在起病后不久（数月，不超过半年）可完全恢复正常，这也是此病发生发展过程中的主要心电变化特征。
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心碎综合征的预防
心碎综合征症状虽然严重，但是危险性较低，一般数周或数月后，随着患者负性情绪完全平伏后，其心脏功能通常可恢复到100%的正常状态，不会留下后遗症或高危心脏病发的因素。由此可见，情绪对我们的健康至关重要。
中医学把情绪分为怒、喜、思、悲、恐五志，五志与五脏对应，肝主怒、心主喜、脾主思、肺主悲、肾主恐。某一种情绪过激，都会损伤对应的脏腑，对身体造成损害。比如喜伤心、悲伤肺等。除此之外，五志过极可化火，郁于体内，影响气机升降，导致阴阳失调，气血不和，则五脏六腑均失于平和状态，极易导致机体病变。
因此，在日常生活中，我们应避免大喜大悲，保持情绪的通畅调达，以保证身体健康。当负面情绪到来时，我们可以尝试着自我调节，以防止疾病发生，自我调节的具体方式方法如下：
1.接纳情绪：人人都有烦恼，尝试接受事实。
2.转移注意力：可尝试运动、看书等让身心放松的方式。
3.主动倾诉：找亲朋好友倾诉，也是发泄情绪的一种好方法。
4.听音乐：音乐不仅可以让人放松，还可以有效缓解负面情绪。
心碎综合征并不代表心脏真的会“碎”，只是那种痛起来的感觉就像心脏真的碎了一样。但如果“心碎”症状持续不能缓解，应尽早到医院就诊，因为血管持续痉挛也会造成心脏骤停猝死！所以，如有不适要及时就诊，切勿忽视延误病情。（文/于晓芳）
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