包皮龟头炎是男科常见的疾病之一,表现多种多样,如局部红疹、瘙痒、附着白色豆腐渣样分泌物、溃烂、疼痛、浓烈的腥臭味,无论是口服药物或外用药物,病情总是好一阵坏一阵,反复发作,总是治标不治本,让广大男性同胞们苦不堪言,甚至导致严重的情况出现,如包皮皲裂、继发性包茎、勃起及同房时疼痛,引起性功能障碍等。
除了与包皮过长、吸烟、饮酒、喜欢吃辛辣刺激性油腻性食物有关之外,反复发作的包皮龟头炎患友们还有一个非常重要的因素就是血糖偏高。很多患友并不知道自己已经患上了糖尿病,或是明知道自己血糖高,没有积极控制好血糖水平,不规范使用一些抗生素、激素类、抗真菌药物,导致病情反复发作,疗效差强人意。
糖尿病是一种全身性疾病,病理机制非常复杂,过高的血糖水平对全身各个脏器和组织均有不利影响。高血糖会导致阴茎包皮龟头处防卫和修复能力下降,局部湿润温热是病原体繁殖的温床。炎症发作和修复愈合,二者循环往复,形成恶性怪圈,而每次发作后的修复都不能完全恢复到过去的正常状态,都是瘢痕愈合,包皮外口会逐渐挛缩或局部出现大小不一纵行裂口,渐渐失去弹性和延展性,直至包皮外口完全缩小呈针孔状,成为继发性包茎,包皮不能外翻,龟头不能外露,包皮垢集聚,包皮内板与龟头形成黏连带,严重者会引起排尿困难、肾积水、龟头包皮白斑病(一种癌前病变)、阴茎癌等严重并发症。
所以,对于反复发作的包皮龟头炎患友,大家一定要注意了,除了做尿常规、真菌、淋球菌、滴虫、衣原体、支原体等相关检查外,一定要检测一下自己的血糖,排查糖尿病的可能。糖尿病患友如果有轻度炎症可以积极控制血糖,规范应用药物控制病情发展。对于病情严重者,在积极调控好血糖水平后,积极做包皮环切手术,根治疾病。(文/生殖医学科李勋)