冬夜突发脚痛？痛风患者冬季防护攻略请查收！

冬夜突发脚痛？痛风患者冬季防护攻略请查收！

“凌晨两点被疼醒，大脚趾肿得像个小红萝卜，碰都不能碰，这罪真是受够了！”

每到冬季，痛风急诊的患者就会明显增多。很多人以为痛风是“夏天病”，殊不知寒冷天气加上节日聚餐、作息紊乱，反而会让痛风进入“高发期”。明明忌口了海鲜啤酒，怎么还会急性发作？冬季护“风”到底要抓哪些关键？今天这篇攻略，痛风患者和高尿酸人群一定要看完！

                           为什么冬天痛风更容易“找上门”？ 

痛风的核心是血尿酸升高形成尿酸盐结晶，沉积在关节内引发炎症。冬季之所以成为痛风“重灾区”，和这几个因素脱不了干系，中西医都有明确解读：

从中医角度看，痛风属“痹症”范畴，冬季寒邪盛行，易侵袭人体经络，导致气血运行不畅，“不通则痛”；同时冬季人们喜食温补厚味，易滋生湿热，湿热与寒邪交织，更易诱发痛风。从现代医学角度分析，原因更具体：

痛风的病因是什么？

a.尿酸溶解度下降，结晶易沉积 ：这是冬季痛风高发的关键！尿酸的溶解度随温度降低而下降，冬季关节部位（尤其是手脚末端）温度较低，血液中的尿酸更容易析出形成结晶，沉积在关节腔里，直接引发急性炎症，导致红肿热痛。

b.饮水量不足，尿酸排泄减少 ：夏天天气热，人们自然会喝很多水，但到了冬天，出汗减少，口渴感也变弱，很多人一天喝不了500毫升水。水分摄入不足会导致尿量减少，尿酸无法及时通过尿液排出，血尿酸浓度随之升高，增加发作风险。

c.饮食“踩雷”概率高 ：冬季是火锅、烧烤、羊肉汤等美食的“主场”，这些食物大多是高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤）；加上元旦、春节等节日聚餐增多，难免会摄入酒精（尤其是啤酒、白酒），而酒精会抑制尿酸排泄，还会促进尿酸生成，双重刺激下痛风很容易发作。

d.活动量减少，体重飙升 ：天气寒冷，人们更愿意待在室内“猫冬”，运动量大幅减少，脂肪容易堆积，肥胖本身就是痛风的重要危险因素。同时，肌肉代谢减弱也会影响尿酸代谢，进一步推高血尿酸水平。

冬季护“风”5大关键，从根源降低发作风险

●冬季防护痛风，不能只靠“忌口”，要从饮水、饮食、保暖、运动、监测等多方面入手，中西医结合防护更稳妥，每一步都要做到位：

●1. 饮水：每天喝够“2000毫升”，尿酸才能顺利排

多喝水是降低血尿酸最经济、最有效的方法，冬季更要主动喝、足量喝：

¢饮水量要达标 ：痛风患者和高尿酸人群冬季每天饮水量至少要达到2000-2500毫升（约8-10杯），肾功能正常的患者可适当多喝。不要等口渴了再喝，要养成“少量多次”的习惯，比如上午喝500毫升、下午喝500毫升、晚上睡前1小时喝300毫升，避免夜间尿液浓缩。

¢选对水更有效 ：优先喝白开水或淡茶水（如绿茶、菊花茶），避免喝含糖饮料（如可乐、奶茶），糖分中的果糖会促进尿酸生成。也可在医生指导下适量饮用苏打水（pH值7.5左右），帮助碱化尿液，提高尿酸溶解度，但不要长期大量饮用，以免引起电解质紊乱。

2. 饮食：“避高嘌呤”是核心，中医辨证调补更安心

冬季饮食既要满足“暖身”需求，更要守住“低嘌呤”底线，中医强调“辨证施食”，避免温补过度滋生湿热：

●坚决避开“高嘌呤雷区” ：高嘌呤食物（每100克嘌呤含量>150毫克）一定要忌口，比如动物内脏（肝、肾、脑）、海鲜（沙丁鱼、贝类、虾蟹）、浓肉汤、火锅汤（煮过肉类海鲜的汤嘌呤含量极高）；中嘌呤食物（每100克嘌呤含量25-150毫克）要限量，比如红肉（猪牛羊）、禽肉（鸡鸭鹅）、豆类（黄豆、黑豆），每天摄入量控制在100克以内；优先选择低嘌呤食物，如新鲜蔬菜（白菜、芹菜、黄瓜等）、水果（樱桃、苹果、梨等，樱桃对降尿酸有辅助作用）、谷物（大米、小米、燕麦）。

●远离酒精和高糖 ：酒精是痛风的“催化剂”，啤酒嘌呤含量高，白酒抑制尿酸排泄，红酒也需限量，建议痛风患者冬季滴酒不沾。同时要避免高糖食物，如蛋糕、甜点、果糖饮料，减少尿酸生成。

●中医调补有讲究 ：冬季需要温补，但痛风患者不宜盲目吃羊肉、狗肉等辛辣温热食物，以免助湿生热。可在中医师指导下，根据体质选择温和的食补方式，如脾虚者可吃山药、莲子、茯苓粥；肾阳虚者可少量食用核桃、栗子，搭配冬瓜、萝卜等清热利湿的食物，平衡温补之力。

3. 保暖：重点护好“末梢关节”，拒绝寒邪侵袭

中医认为“寒邪凝涩，痹阻经络”，冬季保暖不到位会加重痛风症状，现代医学也证实低温会增加尿酸结晶沉积，保暖是冬季防护的重要环节：

●关键部位重点护 ：痛风好发于大脚趾、脚踝、手腕等末梢关节，这些部位血液循环较差，更容易受凉。出门时一定要穿厚袜子、防滑鞋，戴手套、围巾，避免关节暴露在冷空气中；骑电动车时要做好全身防护，加装挡风被，防止寒风直吹关节。

●室内保暖别大意 ：室内温度保持在18-22℃，避免长时间待在阴冷潮湿的房间。晚上睡觉时可穿宽松的袜子，不要把脚露在被子外面；如果手脚冰凉，可先用温水泡脚（水温38-40℃，时间15分钟左右），促进血液循环，但要注意如果关节有急性红肿热痛，不要泡脚，以免加重炎症。

4. 运动：“温和适度”是原则，避免“突然剧烈”

冬季运动不足会导致体重增加、尿酸排泄减少，但剧烈运动又会使体内乳酸升高，抑制尿酸排泄，还可能损伤关节，诱发痛风，因此运动要“温和适度”：

●推荐运动方式 ：选择低强度、低冲击的有氧运动，如快走、慢跑、游泳（温水泳池）、太极拳、八段锦等，这些运动能促进血液循环，帮助尿酸排泄，还不会给关节带来过大负担。

●运动要点要牢记 ：运动前一定要充分热身，如活动关节、拉伸肌肉，避免突然运动；运动强度以“微微出汗、不疲劳”为度，每次运动30分钟左右，每周3-5次；运动后要及时补充水分，帮助排出运动中产生的乳酸和尿酸；避免在寒冷天气早晨空腹运动，此时血糖较低，易诱发痛风。

5. 监测：定期查“血尿酸”，及时调整方案

痛风是慢性疾病，冬季病情易波动，定期监测血尿酸水平至关重要，能及时发现问题并调整防护方案：

●监测频率要跟上 ：痛风急性发作期每周监测1次血尿酸；缓解期每1-2个月监测1次；正在服用降尿酸药物的患者，要遵医嘱定期监测，根据血尿酸水平调整药物剂量。

●记录病情很重要 ：养成记录病情的习惯，包括发作时间、疼痛部位、诱发因素（如饮食、运动、受凉等），下次复诊时带给医生，帮助医生更精准地制定治疗方案。

冬季痛风防护“4大误区”，很多人都踩过！

冬季防护痛风，不仅要做好正面措施，还要避开常见误区，以免适得其反：

●误区1：急性发作时“冷敷”或“热敷” ：痛风急性发作时关节红肿热痛，冷敷会使局部血管收缩，加重血液循环障碍，导致结晶沉积；热敷会使局部充血，加重炎症反应。正确做法是让关节休息，抬高患肢，及时服用医生开具的消炎止痛药物。

●误区2：认为“豆制品”会诱发痛风 ：很多人觉得豆制品嘌呤高，其实植物性嘌呤比动物性嘌呤对血尿酸影响小，且豆制品中的植物化学物还能促进尿酸排泄。痛风缓解期可适量食用豆腐、豆浆等豆制品，避免大量食用干豆即可。

●误区3：症状缓解就“停药”或“放开吃” ：痛风急性发作缓解后，并不代表病情痊愈，血尿酸可能仍处于较高水平，此时停药或放开饮食，很容易导致病情反复。降尿酸治疗需要长期坚持，饮食控制也要贯穿始终，如需调整药物，一定要咨询医生。

●误区4：依赖“偏方”根治痛风 ：目前没有任何偏方可以根治痛风，一些偏方可能含有激素，短期能缓解疼痛，但长期使用会带来骨质疏松、血糖升高等副作用。痛风治疗要相信科学，在正规医院风湿免疫科或内分泌科医生指导下进行规范治疗。

紧急提醒：如果出现关节突然红肿热痛、疼痛剧烈无法忍受、发热等症状，一定要及时就医，不要拖延！痛风急性发作超过24小时再用药，效果会大打折扣。

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东风路院区：骨病类 → 风湿病科门诊（骨科7诊室，骨科15诊室）

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河南省中医院风湿病科介绍：

     河南省中医院风湿病科为国家中医药管理局“十一五”重点专科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚，河南省中医院风湿病科目前有河南省中医院本部与迎宾路院区，其中医师15人，高级职称6人，博士7人（包含在职），硕士7人，采用中医和中西医结合方法治疗风湿病。科室设有风湿病门诊和痛风门诊，治疗设备先进，拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪  、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备，治疗手段丰富，疗效突出。     

    诊治范围：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎  、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等200余种风湿疾病。     

    治疗特色：辨证运用中药为主，结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗（磁疗、电疗）、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。    

    慢病管理：成立慢病管理小组，派专人负责，建立电子健康档案，以及合理、规范的随访制度，定期专人随访，定期组织病友会讲座，普及科普知识，现已初具规模，有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识，定期复查，治疗效果明显改善。 

优势病种：

    1.类风湿关节炎：治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导，以“益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标”为原则，着眼于肾，辨证与辨病相结合，标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础，通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪，将药物透皮吸收，引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法，从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。     

    2.强直性脊柱炎：秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则，传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验，结合现代医学诊疗技术，形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辨证治疗，抓住早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状。立法用药方面，早期以清热解毒除湿方为原则，中期应用养阴清热汤，后期应用温阳解毒、佐以蠲痹之温阳解毒汤，晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤，临床中取得了良好的治疗效果。

    3.痛风：专门成立痛风门诊，采取中西医结合，突出中医特色的方法治疗痛风，形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”，同时注重调益脾肾治其本，且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期，内服清热祛湿化浊通络痛风1号方，外敷院内制剂栀黄止痛散，可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗，间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗，对于痛风各个时期均能有效控制。        

    4.膝关节骨关节炎：在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上，开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺，将药物注射到关节腔内，配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节，取得了十分理想的效果，此疗法简便安全，在临床应用中深受患者认可与好评。

    作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队，我们不断努力，一直在推出新技术、新项目，完善服务理念，以精湛的医疗技术和优质的服务，面向社会、面向患者，辛勤奉献，全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。   

科训：传承融汇治风湿 厚德博学疗痹病 

科室目标：钻岐黄之术，解众生之苦 

行医之道：厚德载物施仁术，大医精诚济苍生 

科室地址：河南省中医院综合楼10楼 

咨询电话：门诊：0371-53312163   

病房：0371-53312125,53312126  

科主主任：孟庆良   副主任：周子朋 

护士长：杜  敏 

河南省中医院风湿病科