糖尿病治疗的五驾马车中，运动治疗通常被人们所忽视，但是运动治疗的获益不差于饮食和药物治疗。适量的运动不仅能增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗、降低血糖，还可以减少心血管危险因素、减轻体重、提升幸福感，特别是作为糖尿病高危人群的一级预防效果显著。
当然并不是所有糖尿病病人都适合运动，常见的绝大数糖耐量减低、无明显高血糖和并发症的糖尿病患者都是适宜一定强度的运动治疗，但当糖尿病合并较严重的并发症时（比如：蛋白尿/视网膜病变/心脑血管病变等），运动就需要在医师指导下进行，严重的需要避免过多活动。下面我们就围绕着如何运动进行说明。
通常运动处方应包括运动强度、运动时间、运动频率、运动类型共四个方面。我们可以根据运动类型分为有氧运动和抗阻运动。
一、有氧运动
糖友们可以从中低强度运动开始，循序渐进，量力而行，如果体重超标或者身体允许的情况下，可以过度到较大强度运动。中低强度运动的主观感受是说话喘但不费劲，常见的中等强度活动有：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球。较大强度活动主观感受是出汗、喘的厉害、说话唱歌费劲，比如：快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡、足球、篮球。
运动时间：餐后90分钟为宜，每次30min，既往小量活动的患者可根据身体情况分次完成，每次运动时间＞10min，以运动时有点用力，心跳、呼吸加快但不急促，第二天起床后无疲劳感为准。每周5次。如果没有充裕的运动时间，坚持10分钟的散步也是有用的。持续大于90分钟坐着不动会增加糖尿病及并发症的患病机率。
二、抗阻运动
抗阻运动，又称力量运动，是一种无氧运动，不仅可以消耗血糖，还可以辅助控制体重，增加肌肉的力量和耐力，预防跌倒，延缓糖尿病的进展，提高糖尿病患者的生活质量，是2型糖尿病患者理想的运动类型之一，即使体力较弱的老年人也可以选择的运动方法。
抗阻运动锻练部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群，训练强度为中等，多以哑铃为代表。
准备哑铃1kg或装适量水的矿泉水瓶，每12-15个为一组，每次3组，每组间休息1分钟，动作标准，避免运动扭伤，循序渐进，不宜勉强。每周2-3次，每次最少间隔48小时。最佳运动时间为餐后90分钟。早餐前不宜运动。每次运动时间大于10分钟，以半小时为宜，老年体弱患者视情况而定。
注意：
1.年老体弱的患者应在家人陪伴下完成运动，且运动前先做放松活动，量力而行。
2.运动本身引起的低血糖并不多见，但为了预防低血糖的发生，应随身携带糖块，并加强对低血糖反应的警惕性。
3.进行任何运动之前均应该热身5-10分钟，避免运动伤；在运动后也要保证5-10分钟的时间来放松和拉伸。
4.合并以下任何情况之一，禁止运动治疗，病情控制稳定后方可逐步恢复运动。
空腹血糖＞16.7mmol/L，反复低血糖或血糖波动较大。有糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态。急性感染。增值性视网膜病变。严重肾病、严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作等）。
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