重点学科简介——校级重点学科中医护理学

一、学科沿革

河南中医学院第二临床医学院中医护理学学科成立于1992年10月，2013年被纳入河南中医学院第三批校级重点学科进行建设。随着我院的快速发展，目前全院实际开放床位1400张，护理人员816人，主任护师1名，副主任护师12人，主管护师281人，硕士3人，对中医护理学重点学科的进一步发展提供了广阔的平台和有力的支撑。

我院在开展中医护理工作中充分发挥中医药特色，注重发展中医护理优势病种，推动中医特色病区的建设与发展，提高具有中医特色的临床护理服务质量，到2012年各临床护理专科均开展3种以上的优势病种，4种以上的中医护理技能操作项目，全院35个护理专科开展中医护理优势病种106个，开展中医护理项目32个。全院开展“优质护理病区”的比率是100%。2011年护理专科成功申报为国家中医管理局重点专科培育项目。心病科的优势病种“胸痹心痛”和肝胆脾胃科的优势病种“胃脘痛”，是国家中医药管理局中医护理学重点专科全国协作单位，参与了这两个病种的中医护理方案的制定和优化。在临床护理实践中对263例“胸痹心痛”患者和352例“胃脘痛”患者按重点专科建设要求制定的中医护理方案实施了中医辨证施护，对每位患者进行详细的入院评估，提出护理问题，根据患者存在的护理问题制定相应的护理措施，每位患者进行两种以上中医特色疗法，定期对中医特色护理进行质量评价，在总结中医护理效果的基础上，对收集的护理资料进行梳理，申报的 “胸痹心痛的中医护理方案优化的研究”已获河南省教育厅科研立项，发表中医护理论文十余篇。定期组织具有中医特色的护理查房、护理会诊及护理病例讨论，结合专科特色，应用中医理论知识，不断加强对患者生活起居、专科护理、中医药饮食调护、情志护理、养生和康复锻炼、出院指导，促进患者康复，使我院中医临床护理上一个新台阶，进一步带动全院专科疾病中医特色护理的开展。

2012年与河南中医学院一附院共同成功申报国家中医管理局十二五重点学科建设单位，主要研究方向“张仲景辨证施护学术思想研究”。张仲景的《伤寒杂病论》开创了我国辨证施护的先河，他的护理学术思想源远流长，并不断得到新的研究和发展，他所发明的世界上最早的药物灌肠术、人工呼吸、胸外心脏按压术及舌下给药法至今仍指导临床工作。本方向的内涵是通过对张仲景《伤寒杂病论》及相关文献中有关护理内容的整理挖掘，研究其理法方药中贯穿的护理思想，为中医护理临床实践提供理论依据。

本学科对张仲景《伤寒论》学术思想及相关文献进行系统性整理，对贯穿于理法方药中的护理内容进行梳理总结，主要围绕张仲景有关养慎思想、外感病辨证调护、用药调护、病后调护、饮食调护及康复护理等学术思想和辨证施护方法、中医技术操作临床应用等方面开展研究，使整体观念和辨证施护思想在临床应用中不断得到新的研究和发展。

近年来，我院护理队伍持续发展壮大，护理人员的学历和职称结构不断优化，已经成长为河南省中医系统整体素质强、中医护理特色突出、临床护理技术水平领先的优秀团队，先后荣获了国家中医药学会颁发的“全国首届中医护理先进集体”称号、河南省中医药学会颁发的“河南省中医护理先进集体”称号，肝胆脾胃科荣获了国家中医药学会颁发的“全国中医护理特色病区”称号，心病科荣获了河南省颁发的“河南省中医护理特色病区”称号。

二、注重发展中医护理优势病种，全面建设中医特色病区

（一）建立本优势病种的中医护理常规。

（二）明确本优势病种的这些疾病、症状（体征）在护理中需解决的突出问题，针对这些疾病、症状（体征）所采取的中医护理措施，并具有明显特色优势。

（三）根据本病种的临床表现、辩证施护制定出症状（体征）护理，即通过中医护理方法，能够减轻或缓解的专科疾病症状（体征），专科用药护理、特殊饮食护理、情志护理、并发症护理、健康指导等，体现中医特色的护理。

（四）制定相应的护理服务流程和操作规程。

（五）以等级护理制定加强责任制护理。

（六）临床实施。

1．临床护理的实施应尊重患者。充分考虑患者习惯、喜好等。

2．临床护理应符合患者疾病证型的护理要求，同时根据患者病情变化及时调整。

3．饮食护理特别是对患者膳食的具体指导应加强与医师和营养师的沟通。

4．中药用药护理应正确执行给药方法、时间、剂量，指导患者正确使用药物，密切观察用药反应，发现不良反应及时报告，保证患者用药安全。

5．情志护理应注重多种方法的综合应用，注意与患者家人的密切配合。

6．专科护理应注重解决某种（类）疾病、症状（体征）在临床护理中的突出问题。

7．临床护理中遵循医嘱积极开展拔罐、刮痧、耳穴压豆、灸法、熨法等中医护理技术操作。

（七）每个优势病种都建立一套相应的质量评价方案。

（八）每个优势病种一年要有临床观察30个病案，并纳入科研观察体系，与中医护理学科建设相连接。

三、学科带头人简介及研究方向

姓名：刘静；性别：女；年龄：50；职称：副主任护师 ；最高学历本科。

工作及教育简历

1979年毕业于郑州卫校护理专业

2000年毕业于郑州大学护理学院护理专业

1980年参加工作至郑州市中医院

2009年5月调至河南省中医院护理部工作

本人曾开展过的相近的培训

河南省中医护理学会举办的“中医护理操作技能”培训班

河南省护理学会中医护理分会举办的“中医护理文书书写”培训班

河南省中医、中西医结合学术交流会上培训的“护理不良事件的管理”

本人曾开展过的相近的研究及文章。近年来，先后在国家级刊物、省级刊物上发表专业论文多篇。

本人研究方向是中医护理学、仲景护理研究。

四、教学与中医护理人员的培养

(一)重点培养青年教师及专科护士

1.重视师资队伍的培养与建设。

举办临床教学师资培训班，重点培训带教老师的素质要求、护理教育理论、实习生的护理安全管理，请优秀老师交流带教经验，探讨教学计划的制定与落实、教学方法与技巧等问题，规范基础护理与专科操作流程，更新护理观念，提高带教老师的理论、操作水平和带教管理能力。

2、进行课堂教学教师选拔，充实教学人才库。本年度共选拔新任课堂教学教师16名，其中以年轻教师为主，给课堂教学师资队伍不断注入新的血液。

专科护士要求：掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作，提出临床辨证护理措施；能够参与中医护理科研工作；指导下级护士实施中医临床护理；具备中医临床护理理论与技能的教学能力。

2.制定青年教师及专科护士培训计划及目标。

3.根据每个科室具体情况制定每位专科护士的发展培养计划，充分体现长期发展目标和短期目标相结合，培训的形式有：院内培训、脱产进修、在职学历培训等。

4.建立青年教师及专科护士临床实施的考核评价体系。

5.选送优秀护士到院外省外进修学习。

五、中医药特色护理技术的临床应用及学术交流与合作

（一）护理单元根据本专科优势特点，至少开展3种以上中医药特色护理技术项目。

（二）配备中医护理专用设备。

（三）制定中医护理操作流程和质量控制标准。

（四）每月对专科开展的中医药特色护理技术进行质量评价和效果分析1次。

六、建立相应的学科平台建设

（一）开展中医特色护理质量评价

1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。

2.护理工作核心制度的落实。

3.中医专科专病的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。

4.对中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况进行评价。

5.护理文书书写质量的评价，包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。

6.各科开展优势病种的评价标准。

7.中医护理操作临床运用效果的评价。

8.每年对各科室中医护理发展目标的完成情况进行评价。

9.中医护理新技术、新方法以及科研发展的评价。

（二）、以中医护理新技术、新方法、科研立项及成果，来带动优势病种的发展

1.每科成立了“护理科研小组”，每个优势病种都要设立1—多个科研课题，每季度召开一次科研工作会议。

2.护理部将护理科研管理纳入护理管理日程，计划成立护理科研管理小组，建立健全各项管理制度，强化护理人员情报意识以提高科研创新性，提高护士论文写作技能，有效促进护理科研工作的开展。

3.加大护理科研软硬件的投入。

4.积极创造条件，为护理人员提供多种继续教育的机会，鼓励护理人员积极参加各种学术交流，吸收国内外医院的先进经验，拓宽科技信息交流渠道。

（三）、如何推动中医护理特色病区的建设与开展

1.提高护理人员的中医理论水平。

方式：培训+自学的方法。

2.责任护士要与医生沟通共同运用中医护理技能而达到构建专科特色的目的。

3.护士要与护士沟通相互支持合作。

4.护士要与患者沟通取得信任和配合。

各科室应本着“成熟一个病种开展一个病种，成熟一项操作开展一项操作”的原则，全力推动中医护理在本医院的开展。

总之，近年来，我院护理队伍持续发展壮大，护理人员的学历和职称结构不断优化，已经成长为河南省中医系统整体素质强、中医护理特色突出、临床护理技术水平领先的优秀团队。