放血疗法知多少？
《素问·调经论》中言“人之所有者，血与气耳；《医宗必读·古今元气不同论》亦云”“气血者，人之所赖以生者也”气血是构成人体的基本物质，同时也是人类生命活动的能量来源，有着难以估量的重要性。正所谓“血气者，人之神也，不可不谨养”。四肢百骸与五脏六腑依赖气血的濡养，若气血不和，则五脏六腑、皮毛、孔窍失养，百病乃变化而生。反之，气血和则百病消矣。
气血的运行需要通道，所谓“五脏之道，皆出于经隧，以行气血”，《灵枢·本脏》言“经脉者，所以行血气而营阴阳”，气血在脉中运行，方可运达周身，若经络不通，则气血运行不畅，久而成瘀，进一步壅堵经络。此时当遵“菀陈则除之”之理，用放血疗法除去恶（旧）血，新血方能自生。经络除了是气血运行的通道，也是邪气内传脏腑的途径，《素问·皮部论》曰“邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于脏腑也”。邪气由皮腠入里，壅滞经络，气血难以运行，所谓“久病入络”，邪气在血在气，放血可使邪气随血而出，与发汗驱邪有异曲同工之效。
放血疗法的定义
放血疗法是以经络气血理论为基础，在中医辨证论治指导下，根据患者病情需要，通过毫针、三棱针、梅花针、采血针等针具或者小刀片在病灶、浅表小静脉、特定腧穴或病理反应点等处针刺，放出少量血液以达到治疗效果的一种中医外治方法，具有驱邪解表、清热解毒、排脓消肿、活血祛瘀、通络止痛等功效。
放血疗法的作用
放血疗法一方面通过释放少量血液去除壅堵在局部或全身经络的无形邪气，使无形之邪随有形之血而出；另一方面久病之人局部或全身经络气血必然瘀滞，放血可以排除恶血。总之二者最终都使经络通畅，气血调和，病灶得充沛的气血抵御外邪，濡养新生，达到治愈康复的目的。
操作方法
耳尖放血：
①耳尖定位：在耳廓向前对折上部尖端处，即耳轮 6、7 区交界处。
②操作步骤：刺血前按摩需要进行放血的一侧耳尖使其充血，常规消毒后押手固定耳廓，刺手持三棱针点刺耳尖，深度约1-2mm，双手拇、食指一捏一放针孔周围的耳廓，促其出血 8-10滴（0.5-1ml左右）及血色由黑紫色变为淡红色。施术后用无菌干棉球压迫止血，止血后再次消毒。小血肿：
在运用耳尖放血疗法过程中，发现当病人耳廓小而薄、血液循环不佳、出血量不足的情况下，为了达到一定的放血量，对耳尖部位进行及挤压，有时会导致放血部位小血肿的发生。当发现放血部位有小血肿时，应用消毒干棉球按压血肿部位1min，以防止血肿变大，一般血肿两天以后消失。
背部腧穴放血
常用穴位为：大椎穴、肺俞穴(双) 、膈俞穴(双)、脾俞穴(双)。首先，局部严格消毒，用三棱针快速点刺穴位出血后，在点刺部位立即拔罐，留罐 10min，以每穴出血 3－5ml为度，起罐后用无菌棉签将皮肤擦拭干净，并用碘伏棉签消毒，留罐期间注意观察出血情况。根据患者病症所选穴位，放血穴位一次不易过多，每次选取1－3 个穴位进行放血治疗。
放血疗法注意事项
①操作前后严格消毒，避免感染，使用一次性用具，避免交叉感染，操过过程中保持无菌操作。
②贫血、大出血、凝血机制障碍的患者禁用若皮损处严重糜烂或者明显感染时避免放血，围产期妇女及婴幼儿慎用，精神过度紧张、饥饿、疲劳者不宜用。
③育龄期女性避免月经期行放血疗法。
④放血前晚应当保证充足的睡眠，放血前半小时可以适当摄入少量的食物。
⑤放血时避免深刺，同时应当避开大动脉。
⑥放血过程中应当注意患者有无不适反应，如出现晕针或晕血的情况，应当立即停止操
作，并平躺休息、口含糖块等。
⑦放血后原地适当休息30分钟，若无不适方可离开，至于保暖，放血部位注意防风。
⑧放血24小时内尽量不洗澡、局部不碰水。
文案：李 贺
编辑：杨弼君
审校：吴盘红
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