一、 基本情况
河南省中医院普外一科(心胸胃肠外科)是集临床、教学、科研为一体的特色专业科室,也是我院成立最早的外科科室。经过几十年的发展和几代外科人的努力,普外一科不仅拥有技术精湛、先进的专家型治疗团队,而且设备先进、服务优质规范、诊疗环境优雅。
我科以心胸、胃肠微创外科为主,综合实力雄厚、特色诊疗体系独特、中西医结合完善,应对急诊急症患者经验丰富。每年收治各类病人超过1500人次,施行各种手术超过1000余台次,在社会上拥有较高的知名度。普外一科在前几任老主任、老教授的开拓下,学术、业务上不断创新,尤其现任主任张小路教授,继承王世东教授的优良传统,不断加大创新及新技术的引进步伐,解决了大量复杂疑难病例的诊治及技术难题,手术范围不断拓宽,尤其是微创手术范围涵盖了所有心胸胃肠外科亚疾病,在我院首次自主开展肺癌、食管癌及纵隔疾病的微创治疗,并且在医院的大力支持下,开设肺结节门诊,为广大肺结节患者提供更优质的服务。
我科中医及现代技术相结合,集中医传统经典疗法、传统手术及微创手术为一体,对疾病进行综合治疗,特别对肿瘤的中西医结合治疗方面,真正做到个体化治疗,兼顾心理治疗、中医药支持治疗等。目前科室有穴位贴敷、艾灸、督灸、葫芦灸、中药封包、中医定向透药、平衡火罐、虎符铜砭刮痧、腕踝针、耳穴压豆等多种中医特色治疗,有调整脏腑功能、理气通腑、润肠通便、健脾利湿、温阳散寒、疏经通络、消瘀散结、防病保健等作用。通过这些中医特色项目,可用以治疗各种原因引起的胃肠功能失调如腹胀、腹痛、便秘、腹泻等;各种疾病如外伤、胃肠疾病、痹症、癌症等所引起的疼痛或不适;以及脏腑功能失调所导致的失眠、焦虑、代谢性疾病等。
二、技术力量
科室专业技术力量雄厚,诊疗设备先进。拥有医护人员24人 ,其中主任医师3人,副主任医师3人,主治医师2人,住院医师3人,副主任护师1人,主管护师4人,护师8人。科室拥有完善的腹腔镜、胸腔镜、胆道镜等微创外科诊疗技术,并拥有心电监护仪、超声刀、红光治疗仪、中药定向治疗仪、自动灌肠机、自动排痰机等大型设备。三、诊疗特色
优势病种:主要集中在微创胸腹腔镜治疗心胸外科疾病、消化外科疾病、肝胆脾胰疾病、急腹症及各类急重症,具体如下:
1. 感染性疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、淋巴管炎、甲沟炎、腹腔脓肿(膈下脓肿、肠间隙脓肿、盆腔脓肿)、腹腔间隔室综合征等。
2. 疝气病:腹股沟直疝、斜疝、股疝、切口疝、膈疝、耻骨上疝、小儿疝、白线疝、腰疝、盆底疝、会阴疝、脐疝等。
3. 胃肠道疾病
胃肠道良性疾病:胃溃疡及穿孔、胃息肉、胃腺瘤、胃十二指肠出血、幽门狭窄或梗阻、贲门失弛缓、上消化道出血、先天性幽门肥厚性狭窄、十二指肠於滞症、十二指肠憩室、肠梗阻、阑尾炎、肠套叠、肠扭转、小肠腺瘤、结肠息肉、结肠腺瘤、乙状结肠扭转、肠穿孔、出血性肠炎、肠坏死、外伤性胃、肠破裂。
胃肠道恶性肿瘤:食管胃结合部肿瘤、胃癌、胃肠间质瘤、胃淋巴瘤、结、直肠癌、小肠腺瘤等。
4.肝脏疾病
肝脏的良性疾病:肝囊肿 、肝血管瘤、 肝脓肿、 肝包虫病、肝脂肪瘤、肝脏神经纤维瘤、C级肝功的手术治疗、创伤性肝破裂、肝腺瘤、肝错构瘤。
肝脏恶性肿瘤性疾病:原发性肝癌、肝胆管细胞癌、肝门部肿瘤、转移性肝癌、肝脏肉瘤等。
5.胆囊及胆管疾病
胆囊及胆管的良性疾病:胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆管结石、胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、 胆管畸形(先天性胆管扩张症、胆管闭锁)、胆管狭窄、胆道蛔虫症、胆道出血等。
胆囊及胆管的恶性肿瘤性疾病:胆管癌、胆囊癌、肝管癌、十二指肠壶腹周围癌等。
6.胰腺疾病
胰腺的良性疾病:急性胰腺炎(水肿型胰腺炎、出血坏死型胰腺炎)、胰腺腺瘤、胰腺囊肿、胰腺囊腺瘤、胰腺内分泌肿瘤、胰腺损伤(外伤)。
胰腺的恶性肿瘤性疾病:胰腺癌、十二指肠壶腹周围癌等。
7.脾脏疾病:
脾功能亢进症、脾淋巴瘤、脾肿瘤、脾动脉瘤、脾血管瘤、脾囊肿、脾脓肿、脾梗死、创伤性脾破裂等以及需要切脾的造血系统疾病。
8.腹痛、黄疸性疾病
9.其他:皮肤癌、痣、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤、表皮囊肿、腱鞘囊肿、腘窝囊肿、腮腺肿瘤、睾丸肿瘤、肾肿瘤(错构瘤、肾癌)、颈部包块、腹膜后肿瘤等。
10、心胸外科良性疾病:肺部良性肿瘤(细菌性、真菌性、结核性、错构瘤等)、肺大疱、自发性气胸、支气管扩张、肺隔离症、肺脓肿、多发肋骨骨折、肺挫裂伤、气管食管破裂、急性呼吸窘迫综合征、手汗症、漏斗胸、食管裂孔疝、反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管憩室、食管平滑肌瘤、纵隔良性肿瘤、畸胎瘤、各种纵隔囊肿等。
11、心胸外科恶性疾病:早期肺癌(肺结节、肺磨玻璃样变)、中晚期肺癌、食管癌、食管胃交界处恶性肿瘤、纵隔恶性肿瘤、胸膜恶性肿瘤、间皮瘤等。
四、开展手术
1.胃肠道的传统和微创手术
胃大部切除术;胃癌根治术;贲门癌根治术;肠切除术;阑尾切除术;结直肠癌根治术;胃肠间质瘤切除术;胃肠道破裂修补术;腹腔脓肿清创引流术;胃减重术;微创下治疗糖尿病手术;腹腔减压术;腹膜后肿瘤切除术;肾癌根治术;盆腹腔复杂肿瘤切除术;睾丸手术 (睾丸鞘膜积液术、睾丸切除术);阴茎癌根治术。
2.各种“疝气”的腹腔镜手术和传统手术,各类浅表肿瘤切除术;颈部肿瘤手术;腮腺肿瘤手术等。
3.肝脏的传统和微创手术
肝囊肿去顶减压术;肝脓肿清创引流术;肝血管瘤切除术;肝破裂修补术;肝肿瘤射频消融术(微波固化术);(左、右)半肝切除术(传统); 门静脉置泵化疗术;门静脉置泵骨髓注射术。
4.胆道、胰腺、脾脏的传统和微创手术
胆囊切除术;双镜联合胆囊切除胆总管切开取石术;保胆取石术;胆管引流术(经皮肝穿外引流,腹腔镜下外引流术);胆管切除术;胆管癌根治术;肝门部胆管癌根治术;腹腔镜下微创胰十二指肠切除术、胰体尾脾切除术、胰腺脓肿清创切开引流术、脾切除术、贲门胃底血管断流术。
5、心胸外科手术
胸腔镜肺癌根治术(包括肺叶切除、肺段切除、单侧全肺切除、肺叶楔形切除、气管吻合、血管吻合、胸部系统淋巴结清扫等)、胸腔镜肺良性疾病根治术(包括肺脓肿、肺部良性肿瘤切除、毁损肺切除、肺大泡切除修补、肺破裂修补等)、胸腔镜肺组织活检、纵隔镜淋巴结活检;
胸腹腔镜联合食管癌根治术(包括食管次全切除术、全切除术、两野淋巴结清扫术、三野淋巴结清扫术、结肠代食管术、空肠代食管术、经裂孔食管切除术等)、胸腹腔镜联合食管胃交界部恶性肿瘤根治术、胸腔镜食管平滑肌瘤摘除术;
胸腔镜胃底折叠术、胸腔镜交感神经链切断术、胸腔镜纵膈肿瘤切除术、胸腔镜下NUSS胸骨抬举术等。
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