带您走进“雾化吸入”

作者：河南省中医院药学部 何宁

 近些年由于环境的恶化，呼吸科、儿科相关疾病逐年上升，雾化吸入被越来越多的医师认可，雾化对大家来说也不在神秘。下面药师就给大家科普一下关于所谓的雾化吸入。

什么是雾化吸入？

 雾化吸入是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成小颗粒，吸入 鼻咽喉部和呼吸道及肺部，使药物沉积在病灶以治疗疾病的方法。

目前临床雾化吸入有两种方法：超声雾化吸入和压缩泵雾化吸入。超声雾化吸入是利用超声波将药物转变为雾化颗粒，但药物浓度相对较低。压缩泵雾化吸入选择性高，能够确保患儿吸入雾化的药物颗粒，从而有效提高病灶的药物浓度，且对呼吸道的刺激性小。

雾化吸入有哪些优点？

雾化吸入是局部给药，药物直接作用于病灶、不良反应少，无需患者主动配合，尤其适合一些老年人、儿童、外科围手术期患者。而口服和输液治疗药物是先吸收入血，只有一部分到达病灶，其余的分布到肺以外的其它部位所起的作用就是不良反应。

哪些药物可以做雾化？

目前临床上常用的雾化用药可以概括为四大类：抗菌药、雾化吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、化痰药。

 我国没有可供雾化的抗生素，庆大霉素气道药物浓度过低，易产生耐药，同时刺激气道上皮，加重上皮炎症反应。 糖皮质激素地塞米松注射液不良反应大，且脂溶性低，水溶性高，与气道黏膜组织结合较少，肺内沉积率低。化痰药沐舒坦注射液，含有防腐剂，雾化吸入可诱发哮喘发作。

 以上药物说明书中均未提及可以雾化吸入用药，因此不推荐使用。常用的雾化吸入药物主要有吸入糖皮质激素布地奈德，支气管舒张剂特布他林、复方异丙托溴铵等。

雾化吸入需要注意哪些？

         1.雾化治疗尽量在安静状态下进行，药物要避免进入眼睛，剧烈咳嗽时要停止雾化。

        2.雾化前先漱口，清除口腔内的分泌物、食物残渣。

        3.雾化最佳呼吸方式：用嘴深呼吸，用鼻子慢呼气，利于药液充分吸收。 

        4.雾化前半小时不进食，使用面罩吸入器不要涂抹油性面霜，雾化结束后洗脸。

        5.雾化吸入后要漱口，防止药物在口咽部聚集，引起不良反应。每 

        6.尽量选择压缩泵雾化吸入，雾化微粒的大小必须在1—5微米之间。

         7.为更好的排痰，雾化前后叩背。具体做法：拇指放在食指的第一关节处，手成背隆掌空的杯状；利用腕关节的力量，由下至上、由两侧到中央，有节律的叩击背部，持续5到10分钟即可。注意避开肩胛骨和脊柱。

 药师温馨提醒：是药三分毒，雾化用药也不例外，使用不当或过量都会引起不良反应，雾化应规范操作，合理应用。

编辑：何   宁

上传：刘梦龙