尽管具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠, 抗组胺药物（如苯海拉明）、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。治疗失眠的药物复杂且多样、并且部分药物有依赖性，所以一般不主张长期服用。

※针对不同的失眠选用不同的药物尤为重要，下面给大家列举一二：

1.入睡困难（入睡时间超过30分钟）：可选用诱导入睡作用快速的药物，如唑吡坦等短半衰期的镇静催眠药。

2.能入眠但持续时间短暂：可选用中效药物，如艾司唑仑等，该药亦可用于兼有入睡困难者。

3.夜间易醒、眠浅：选择能够延长睡眠时间的催眠药物，如唑吡坦等。

4.早醒：早醒多见于抑郁症所致失眠，可给予中长效镇静催眠药，如氯硝西泮等。

5.睡眠紊乱伴有焦虑、抑郁：应该使用抗焦虑或抗抑郁药物治疗。如果精神异常导致睡眠紊乱的应该使用抗精神病药物治疗，必要时合并使用苯二氮卓类药物。

※关于失眠药的使用方法及药物禁忌要注意几点：

1.按需、间断、足量给药。每周服药 3~5天而不是连续每晚用药，或者将2种药物间隔使用。需长期药物治疗的患者宜按需服药。

2.个体化原则，初始小剂量给药，达到有效剂量后不轻易调整药物剂量。短期用药，避免患者产生耐受或依赖。

3.根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间或者根据患者的睡眠改善状况适时采用间歇治疗。

4. 停药时应逐渐减量、缓慢停药，如果突然停药往往会产生撤药反应和反跳性失眠，尤其是在停用短半衰期的催眠药物时。

5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力等患者则不宜服用安眠药。

6.用药期间避免饮酒，酒精和安眠药一样有加强抑制中枢神经作用，同时服用，对中枢神经过度抑制而造成伤害。

临床上失眠的原因复杂多样，不同患者个体差异大、疗效不一，安眠药种类功效禁忌又各有不同，建议失眠者到正规医院就医，不可擅自盲目用药。

编辑：吴红梅

上传：刘梦龙